界面新聞?dòng)浾?| 李科文
界面新聞編輯 | 謝欣
11月18日，西充縣疾控中心向界面新聞回應(yīng)被疫苗企業(yè)發(fā)帖催收事件，相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，縣疾控中心與疫苗供應(yīng)方科園信海（北京）醫(yī)療用品貿(mào)易有限公司（下稱：科園貿(mào)易）已進(jìn)行多次溝通，雙方就回款事宜達(dá)成協(xié)商。由于此前財(cái)政支付流程調(diào)整等客觀因素，疫苗回款支付曾有所延遲，但目前相關(guān)問(wèn)題已得到解決。
相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，資金安排已與縣財(cái)政部門完成銜接，上個(gè)月已支付科園貿(mào)易20萬(wàn)元，本月底計(jì)劃再支付40萬(wàn)元，預(yù)計(jì)本年底將完成協(xié)商金額的支付。同時(shí)，后續(xù)疫苗采購(gòu)及基本疫苗供應(yīng)均正常進(jìn)行，不會(huì)受到影響。
此前，11月5日，在四川省網(wǎng)上群眾工作平臺(tái)，科園貿(mào)易相關(guān)工作人員給西充縣財(cái)政局寫了一封催款貼，請(qǐng)求對(duì)方撥付已被拖欠近3年的166萬(wàn)元疫苗款。對(duì)此，西充縣財(cái)政局回帖表示，縣財(cái)政局和縣疾控中心已將該疫苗款按月納入支付計(jì)劃，將積極籌措資金，力爭(zhēng)2025年1月31日前分期支付完畢。
科園貿(mào)易是上海醫(yī)藥旗下疫苗流通子公司，也是國(guó)內(nèi)在疫苗流通領(lǐng)域的龍頭企業(yè)，無(wú)論是從被拖欠的對(duì)象、金額、還是時(shí)間來(lái)看，這一事件都預(yù)示著其并非單一個(gè)例，而是早已成為行業(yè)內(nèi)的普遍現(xiàn)象。
實(shí)際上，自2023年起，自費(fèi)疫苗回款難已成疫苗行業(yè)內(nèi)眾所周知的難題。
不少上市公司的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)也已顯示出蛛絲馬跡。例如2020至2023年，智飛生物的應(yīng)收賬款從最初的66.24億增長(zhǎng)到270.59億元；萬(wàn)泰生物的應(yīng)收賬款從最初的6.91億增長(zhǎng)到29.91億；歐林生物的應(yīng)收賬款從最初的1.91億增長(zhǎng)到4.91億等。
疫苗根據(jù)支付性質(zhì)分為兩類：第一類疫苗和第二類疫苗。第一類疫苗由政府統(tǒng)一采購(gòu)，供公民免費(fèi)接種，常見(jiàn)的如乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗；第二類疫苗則為自費(fèi)疫苗，由公民自愿接種，諸如狂犬疫苗、流感疫苗和宮頸癌疫苗。
其中，在自費(fèi)疫苗的采購(gòu)體系中，縣級(jí)疾控中心匯總需求后提交至省級(jí)疾控中心，由省級(jí)疾控中心負(fù)責(zé)組織全省的集中采購(gòu)，確定中標(biāo)企業(yè)、品種、規(guī)格及價(jià)格。之后，地方疾控中心（如縣或區(qū)級(jí)）會(huì)與中標(biāo)企業(yè)簽訂采購(gòu)合同，負(fù)責(zé)具體的疫苗采購(gòu)與分發(fā)。即真正采購(gòu)與分發(fā)疫苗的是地方疾控中心。
“事實(shí)上，正常情況下，自費(fèi)疫苗從商業(yè)交易的邏輯上出發(fā)并不存在回款難點(diǎn)，”11月18日，一名疫苗行業(yè)從業(yè)者向界面新聞表示。疫苗銷售采取零差價(jià)模式，且由消費(fèi)者直接支付費(fèi)用，一手交錢、一手接種，交易鏈條清晰，理論上不應(yīng)出現(xiàn)欠款問(wèn)題。不過(guò)，疫苗流通的實(shí)際操作需要經(jīng)過(guò)多個(gè)環(huán)節(jié)，回款周期因此被拉長(zhǎng)。
關(guān)鍵的難點(diǎn)往往出現(xiàn)在接種完成后的后續(xù)流程。
這位從業(yè)人士表示，假設(shè)疫苗從企業(yè)發(fā)貨至地方疾控，通常需要約一個(gè)月時(shí)間；地方疾控再分發(fā)至接種點(diǎn)或醫(yī)院，接種后按照約定流程結(jié)賬，接種點(diǎn)或醫(yī)院完成資金結(jié)算至少需要一個(gè)月。隨后，地方疾控再審批并將款項(xiàng)返還至企業(yè)，審批和支付流程同樣需要一個(gè)月左右時(shí)間。這樣一來(lái)，即使所有環(huán)節(jié)運(yùn)行順暢，回款周期也需要三個(gè)月左右。
“這已經(jīng)是各方高效協(xié)作、不拖延流程的理想情況，”他補(bǔ)充道?！艾F(xiàn)實(shí)中，任何一個(gè)環(huán)節(jié)的延遲都會(huì)進(jìn)一步拉長(zhǎng)整體回款時(shí)間。”
智飛生物總裁蔣凌峰此前曾在接受CCTV2財(cái)經(jīng)頻道采訪時(shí)透露，6個(gè)月內(nèi)回款的已是非常優(yōu)質(zhì)的客戶。一般回款周期為1年，甚至有的地方會(huì)更長(zhǎng)。期間就存在巨大的資金成本。
除此之外，接種單位和財(cái)政部門挪用已收取的疫苗款也是潛在問(wèn)題。地方疾控中心的定位就顯得非常尷尬。
作為疫苗流通環(huán)節(jié)的核心樞紐，地方疾控中心承擔(dān)著采購(gòu)疫苗、為接種單位供應(yīng)疫苗以及回收款項(xiàng)的職責(zé)。然而，疾控中心與接種單位之間并不存在直接的上下級(jí)管理關(guān)系，這導(dǎo)致疾控中心在回款問(wèn)題上缺乏足夠的約束力和強(qiáng)制性措施。
據(jù)《經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)》報(bào)道，一位曾參與疫苗接種業(yè)務(wù)的民營(yíng)醫(yī)院管理人士透露，部分醫(yī)院在財(cái)政困難時(shí)，會(huì)將收取的疫苗款挪用于其他用途，如發(fā)放工資或采購(gòu)設(shè)備，以維持日常運(yùn)營(yíng)。有的社區(qū)衛(wèi)生中心甚至拖欠疾控中心疫苗款長(zhǎng)達(dá)一到兩年，這無(wú)疑加劇了疾控中心的資金壓力。
對(duì)此，11月18日，另一名疫苗業(yè)內(nèi)人士向界面新聞表示，針對(duì)拖欠疫苗款的接種點(diǎn)，某些疾控中心只能采取“少發(fā)貨”或“不發(fā)貨”的應(yīng)對(duì)措施，迫使接種單位結(jié)清款項(xiàng)。甚至一些地方已經(jīng)采取了現(xiàn)款現(xiàn)貨的供貨政策，以防止欠款積壓的情況進(jìn)一步惡化。
此外，疫苗資金的流向還暴露出另一層結(jié)構(gòu)性問(wèn)題。據(jù)《經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)》，不少縣級(jí)疾控中心未設(shè)立專門賬戶，疫苗款不直接回到疾控中心，而是匯入地方財(cái)政賬戶。疾控部門在支付企業(yè)款項(xiàng)時(shí)，需先向財(cái)政申請(qǐng)撥款，這導(dǎo)致許多疾控中心沒(méi)有對(duì)疫苗資金的主導(dǎo)權(quán)。