記者 | 張倩楠
編輯 | 翟瑞民
今年以來，中國已發(fā)生多起境外輸入來源引起的本土疫情，其中，北京、廣東深圳、珠海、浙江杭州、黑龍江綏芬河、浙江寧波等地疫情源頭均不排除“物傳人”的可能。
2022年2月10日，江蘇省蘇州市發(fā)現(xiàn)1例新冠肺炎無癥狀感染者。據(jù)蘇州市新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控指揮部通告，該無癥狀感染者（女，38歲）為某企業(yè)工作人員，從事倉庫進口物料（進口非冷鏈貨物）收發(fā)工作。在此之前，蘇州市已連續(xù)數(shù)月未發(fā)現(xiàn)新增本土陽性病例。
據(jù)“蘇州發(fā)布”消息，該無癥狀感染者作為重點崗位人員，按規(guī)定接受例行核酸檢測，2月7日前的檢測結果均為陰性。2月9日采樣送檢，2月10日凌晨，初篩檢測為陽性。根據(jù)流行病學調(diào)查，1月26日至2月9日期間（2月1-3日春節(jié)假期休息在家），該無癥狀感染者每日活動軌跡較為簡單，均為電瓶車換乘廠車上下班；涉及場所為工作單位、住所和一家小型超市。
截至10日22時，蘇州對其所有在蘇的相關人員14316人進行核酸檢測，結果均為陰性。其中，密接51人、次密接195人，均已落實管控措施。累計采集上述相關場所的物品和環(huán)境樣本3971份，其中，3806份檢測結果為陰性，其余結果待出。當?shù)匾牙塾嬐瓿上嚓P場所環(huán)境消殺34300平方米。
關于該無癥狀感染者的感染來源，目前官方尚未有進一步說明。界面新聞注意到，近段時間我國多地發(fā)現(xiàn)的疫情溯源都已指向“物傳人”的可能性。
1月1日，浙江省寧波市北侖區(qū)報告新增本土確診病例，至1月3日累計報告新冠肺炎確診病例23例，病例高度集中在北侖區(qū)申洲公司制衣三部車間。據(jù)1月3日寧波市新聞發(fā)布會介紹，首發(fā)病例標本基因測序結果為德爾塔變異株(AY.57進化分支)，與近期越南主要流行毒株的基因組序列同源性較高。根據(jù)專家分析研判，不排除“物傳人”可能性。
1月17日北京市新增1例本土確診病例，當日的新聞發(fā)布會介紹，該病例發(fā)病前14天內(nèi)均無外省市旅居史，曾接收來自加拿大的國際郵件。經(jīng)對該國際郵件環(huán)境標本檢測，包裝外表面、內(nèi)表面以及文件內(nèi)紙張標本均檢測出陽性，并檢測出奧密克戎變異株特異性突變位點。北京市疾控中心認為，不排除其經(jīng)境外物品而感染病毒的可能。
1月26日，浙江杭州市報告新增6例本土確診病例。首發(fā)病例為慧而特餐飲設備有限公司的員工，該病例樣本基因測序為奧密克戎毒株，與國外采樣的病毒序列高度同源。此外，該公司未啟用的進口物料中，11份樣本中有4份樣本檢出奧密克戎陽性。專家初步判定本次疫情的傳播方式由物傳到人。
此外，1月31日，廣東深圳市新增1例本土確診病例，為深圳美冠達牙科技術有限公司牙模電腦設計員。2月7日，深圳市舉行新聞發(fā)布會介紹，該確診病例因暴露于境外新冠病毒污染物品而感染病毒的可能性大，初步判斷本起疫情為境外輸入引起的本土疫情。
不過，對于新冠病毒“物傳人”，尤其是德爾塔變異株和奧密克戎變異株通過非冷鏈物品傳播的可能性，業(yè)內(nèi)至今還有爭論。
“事實上，關于物品表面的新冠病毒到底有沒有感染人的能力，現(xiàn)在還是未知數(shù)?！辈《緦W專家常榮山告訴界面新聞，目前海外專家觀點一般不認為物品表面的病毒能夠傳染人，暫未發(fā)現(xiàn)足夠的科學數(shù)據(jù)支持“物傳人”這一傳播途徑。
2022年1月22日，國家衛(wèi)健委疾控局一級巡視員賀青華在新聞發(fā)布會上介紹，專家研判分析認為，目前非冷凍入境物品導致境內(nèi)人員感染的證據(jù)尚不充足，有待進一步研究，帶來的疫情防控風險還需要密切觀察和評估。
賀青華表示，從全球研究和防控實踐看，新冠病毒經(jīng)呼吸道感染，主要是通過人與人之間近距離接觸傳播，由污染物品導致人感染不是新冠病毒主要的傳播途徑，但也不排除這種可能。因此，當前控制新冠疫情防控的重點仍然是防范人與人之間的傳播。
新冠病毒在物品表面能存活多久？2020年2月，德國專家發(fā)表的《冠狀病毒在無生命表面的持久性及生物殺菌劑對其的滅活》一文中指出，在不同類型的物體表面，人冠狀病毒保持傳染性的時間從2小時到9天不等，在≥30℃的溫度下，持續(xù)時間會縮短。
2020年10月17日，中國疾病預防控制中心官網(wǎng)發(fā)布消息稱，近日對青島新冠肺炎疫情溯源調(diào)查過程中，從工人搬運的進口冷凍鱈魚的外包裝陽性樣本中檢測分離到活病毒。這是國際上首次在冷鏈食品外包裝上分離到新冠活病毒，并證實接觸新冠活病毒污染的外包裝可導致感染。
據(jù)中新網(wǎng)1月28日援引日本媒體報道，日本京都府立醫(yī)科大學研究團隊發(fā)表論文稱，相比德爾塔毒株等，新冠病毒奧密克戎變異株在皮膚和塑料表面存活時間最久。論文表示，奧密克戎可在皮膚表面存活21個小時，而德爾塔為17個小時；奧密克戎可在塑料表面存活8天，而德爾塔毒株為4.8天。
常榮山介紹，從流行病學角度來講，證實“物傳人”需要兩個程序的證據(jù)支持，第一步是從物品表面分離出活病毒，第二步需通過動物實驗，測試分離出的病毒是否能夠感染實驗小鼠或大鼠。更簡單的方法是，對比物品表面的病毒與病例感染的病毒基因序列，只有100%吻合才有“物傳人”的可能性，但仍不能肯定是“物傳人”還是感染者又污染了物品。
另一名不愿具名的病毒學專家向界面新聞介紹，新冠病毒只有在細胞內(nèi)才能復制，感染者排出的病毒可以污染物品表面，但病毒在物品表面不會增殖，在常溫條件下病毒短時間內(nèi)會降解失去感染活性。新冠肺炎作為一種呼吸道疾病，主要傳播途徑還是“人傳人”。
上述病毒學專家表示，“新冠病毒其實在不斷測試疫情防控的短板，‘物傳人’本來是極偶然發(fā)生的低概率事件，但其他傳播途徑被堵死，這一傳播途徑就容易凸顯出來?！睂＜抑赋?，雖然境外物品在入境時會經(jīng)過預防性消毒，但所有消毒劑都具有腐蝕性，部分物品比如精密儀器等不適合進行消毒，存在一些風險點。
此前，首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院呼吸與感染性疾病科主任醫(yī)師李侗在接受界面新聞采訪時表示，由于現(xiàn)在氣溫較低，為病毒創(chuàng)造了一個冷鏈“大環(huán)境”，再加上郵件快件的密封性，使病毒存活的時間更長。相對于夏天，冬天通過非冷鏈途徑“物傳人”的概率雖然很低，但可能性確實存在。
為阻斷“物傳人”這一途徑，國家衛(wèi)健委2021年1月27日發(fā)布《進口物品生產(chǎn)經(jīng)營單位新冠病毒防控技術指南》，適用于從境外進口到我國的物品（冷鏈物品除外）的加工、裝卸、運輸、貯存及銷售等各環(huán)節(jié)中新冠病毒污染的防控。2022年2月9日，《冷鏈食品生產(chǎn)經(jīng)營新冠病毒防控技術指南（第二版）》發(fā)布。
此外，為加強和改進郵政快遞業(yè)新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作，國家郵政局曾于2021年8月5日印發(fā)《疫情防控期間郵政快遞業(yè)生產(chǎn)操作規(guī)范建議（第七版）》，其中強調(diào)，對于進口國際郵件快件，要在進入生產(chǎn)處理環(huán)節(jié)之后，第一時間進行全面消毒。落實一線作業(yè)人員檢疫查驗、健康防護等防控要求，確保車輛人員保障到位、現(xiàn)場指揮調(diào)度到位、司乘人員防護到位、郵件快件消毒到位、車輛消毒到位、分撥處理形成閉環(huán)。