文|天下美商 守仁
今年的央視315晚會猛的揭開了“醫(yī)美注射師速成班”的黑幕！
這些在8萬元零基礎(chǔ)包教包會的培訓(xùn)班“速成”的注射師和操作師，看上去都是些年少懵懂的女孩子，但在被扎瞎眼睛的受害者心里，她們都是面目猙獰的臨床殺手！
天下美商深入調(diào)查發(fā)現(xiàn)，圣嘉麗禾這樣的醫(yī)美注射師培訓(xùn)機構(gòu)只是黑醫(yī)美培訓(xùn)班的冰山一角。更多的培訓(xùn)師只是拎著一包行李就可以四處游走上門培訓(xùn)“臨床殺手”了。
國家衛(wèi)生部在2002頒布《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》早已做了明確規(guī)定：醫(yī)療美容主診醫(yī)師必須同時具備以下條件，才能負責(zé)實施醫(yī)療美容項目，包括具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊機關(guān)注冊；具有從事相關(guān)臨床學(xué)科工作經(jīng)歷；經(jīng)過醫(yī)療美容專業(yè)培訓(xùn)或進修并合格，或已從事醫(yī)療美容臨床工作1年以上；省級人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。
同時，所有消費醫(yī)療都屬于醫(yī)療，具體治療行為必須有持證的醫(yī)生操作。醫(yī)院里負責(zé)醫(yī)療服務(wù)的只有醫(yī)生和護士，根本就沒有注射師和操作師這種職業(yè)。
這些注射師和操作師都是誰？她們?yōu)槭裁匆獏⒓觿觿t近10萬元培訓(xùn)的速成班？從速成班畢業(yè)之后，他們又去了哪里？
黑心醫(yī)美機構(gòu)成“速成班”實踐基地
醫(yī)美機構(gòu)雖然進入門檻低，但是開一家醫(yī)美機構(gòu)的成本可不低。擺在明面上的就是租金和人力成本。絕大部分醫(yī)美機構(gòu)選址更傾向于城市繁華中心地段，在一線城市占地300-400平米只能算中等規(guī)模，但每個月固定租金就要8-10萬元，一年下來光租金成本就上百萬。
當(dāng)然，這還不算最大的開銷。
天下美商在《2021醫(yī)美人力資源市場趨勢：基礎(chǔ)崗位人才缺口大，皮膚醫(yī)生需求上漲》（加鏈接）一文中曾報道：2021年中國醫(yī)美行業(yè)薪酬集中在1-2W和2-4W薪酬范圍內(nèi)，其中皮膚科主任級別醫(yī)生平均月薪可達39580元，而做到技術(shù)院長一般不會低于40000元月薪。這說的還是不出名的醫(yī)生，要是想聘請有個人IP的明星醫(yī)生，醫(yī)美機構(gòu)至少得給出百萬年薪，甚至頭部明星醫(yī)生收入能高達上千萬。
同時，天下美商在BOSS直聘上了解到，在北京地區(qū)，醫(yī)美咨詢師崗位薪資普遍也在2-4W范圍。
這么算下來在一線城市，開一個普通的醫(yī)美機構(gòu)不考慮房租，算上五險一金、員工福利等，每個月也要20萬左右的人力成本，一年下來怎么也要200多萬。
除了租金和人力成本外，還有那些動輒幾十萬上百萬的醫(yī)美設(shè)備。
然后，最重要的還是要取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；其診療科目當(dāng)中需要登記有醫(yī)療美容科及相關(guān)二級診療科目，從事診治的人員具備醫(yī)師資質(zhì)。與此同時，還要同時滿足具有承擔(dān)民事責(zé)任的能力、有明確的醫(yī)療美容診療服務(wù)范圍、符合《醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》、省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。
一部分黑心醫(yī)美機構(gòu)雖然自己是擁有正規(guī)營業(yè)執(zhí)照的，但是為了壓低營業(yè)成本，只把醫(yī)生當(dāng)招牌，具體實施治療的時候，都轉(zhuǎn)而讓這些拿到“速成班畢業(yè)證”但永遠不可能拿到醫(yī)生職業(yè)執(zhí)照的操作師進行操作，開展流水線作業(yè)。
但是，天下美商也發(fā)現(xiàn)，由于速成班畢業(yè)生的水平太差，售后糾紛太多，正規(guī)醫(yī)美機構(gòu)為了保護自己的品牌，還是不敢過多依靠她們。
供需不平衡讓美容院、會所和工作室成為了臨床殺手的大本營
人們不禁要問：有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生去哪了？
根據(jù)ISAPS報告，中國整形醫(yī)生數(shù)量位于全球第三位，但是與排在前兩位的美國與巴西相比仍有一定差距，巴西整形醫(yī)生數(shù)量是中國的兩倍多，美國是中國的三倍多。與中國國龐大醫(yī)療美容市場需求相比，中國專業(yè)的整形醫(yī)生數(shù)量仍有較大缺口。
據(jù)醫(yī)美查顯示，目前中國人均醫(yī)美開支復(fù)合年增長率達29%。全國人均消費額擁有至少4倍以上的增長空間。整體來看，醫(yī)美在中國的滲透率不足2%，有極大的提升空間，未來3年中國醫(yī)美市場預(yù)計將達3600億元，遠期規(guī)模擴大至2萬億元。
同時，培養(yǎng)一位優(yōu)秀醫(yī)美醫(yī)生需要8-10年左右的時間。因此，在醫(yī)美需求旺盛的今天，求美者太多，有證的醫(yī)生太少，無形中就催生了大量“醫(yī)美培訓(xùn)班”人員非法上崗，引發(fā)醫(yī)美行業(yè)亂象，最終導(dǎo)致醫(yī)美事故頻發(fā)。
醫(yī)美市場嚴(yán)重的供需不平衡造成了一種非理性市場現(xiàn)象：
1、正規(guī)的醫(yī)美機構(gòu)因為獲客成本高，人力成本高，利潤微薄，還常有倒閉。
2、美容院、工作室甚至一些高端會所憑借假藥品、假醫(yī)生和假設(shè)備以超低價獲客，賺得盆滿缽滿。
與不斷上升的醫(yī)美市場齊頭并進的還有消費者的投訴量。根據(jù)中國消費者協(xié)會官網(wǎng)投訴數(shù)據(jù)，2015年到2020年，全國消協(xié)組織收到的醫(yī)美行業(yè)投訴從483件增長到7233件，5年間投訴量增長近14倍。
可以說，非法黑醫(yī)美場所成為了這些黑醫(yī)生的溫床，打掉黑場所才是打掉黑醫(yī)生的關(guān)鍵第一槍。
對于黑醫(yī)生、黑場所、黑設(shè)備、黑藥品就應(yīng)該一“查”到底
針對醫(yī)美行業(yè)亂象，國家對醫(yī)美行業(yè)監(jiān)管也在一步步升級。
2002年，國家出臺醫(yī)美機構(gòu)評價標(biāo)準(zhǔn)及細則；2016年，中國整形美容協(xié)會成立；2017年5月18日，國家衛(wèi)計委頒布《關(guān)于開展嚴(yán)厲打擊非法醫(yī)療美容專項行動的通知》；2020年，衛(wèi)健委等八部委聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于進一步加強醫(yī)療美容綜合監(jiān)管執(zhí)法工作的通知》。
2021年6月10日，國家衛(wèi)健委、中央網(wǎng)信辦等八部委聯(lián)合出手，印發(fā)《打擊非法醫(yī)療美容服務(wù)專項整治工作方案》。其中要求，嚴(yán)厲打擊非法開展醫(yī)療美容相關(guān)活動的行為；嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療美容服務(wù)行為；嚴(yán)厲打擊非法制售藥品醫(yī)療器械行為；嚴(yán)肅查處違法廣告和互聯(lián)網(wǎng)信息等。
同年11月，國家市場監(jiān)督管理總局正式發(fā)布《醫(yī)療美容廣告執(zhí)法指南》，明確了醫(yī)療美容廣告相關(guān)概念及監(jiān)管重點等，至此，醫(yī)美行業(yè)迎強監(jiān)管以來首次法規(guī)層面的指導(dǎo)。
此外，今年無論是小紅書的“史上最強醫(yī)美治理”，還是上海新修訂的《上海市未成年人保護條例》都彰顯了政府和相關(guān)部門對醫(yī)美行業(yè)規(guī)劃范發(fā)整治力度。
如果監(jiān)管能夠徹底落實到位，魚龍混雜的醫(yī)美市場會逐漸走向正軌。但全世界的監(jiān)管都具有某種程度的天然“滯后性”，醫(yī)美消費者應(yīng)該在消費前為自己上一重免費的“醫(yī)美險”：做醫(yī)美項目前，先查詢、核實機構(gòu)、醫(yī)師、產(chǎn)品等資質(zhì)信息。
天下美商了解到，官方查詢渠道都是免費的，涉及到國家衛(wèi)生健康委員會官網(wǎng)、國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)，以及國家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)等多個平臺，過分分散，求美者很難判斷什么信息要在哪里查詢，即使知道，時間上查詢也花費太多。
2021年4年，新氧app正式上線醫(yī)美查工具，功能和查詢范圍進行了擴展，在之前產(chǎn)品驗真的基礎(chǔ)上，覆蓋范圍擴大至醫(yī)美機構(gòu)、醫(yī)生、品牌三個維度，讓用戶能夠?qū)崟r、快速進行一站式合規(guī)校驗和正品查詢。目前，醫(yī)美查獨立app已上線，收錄全國1萬多家機構(gòu)、2萬多名醫(yī)生、400多個醫(yī)美品牌，10多個維度信息及時更新。
比如看似簡單的注射都需要持證醫(yī)師進行，更別提“醫(yī)美速成班”中的線雕這種手術(shù)級別的“微創(chuàng)治療”，只能在合規(guī)的醫(yī)療診所、醫(yī)療門診部、醫(yī)療醫(yī)院才能開展，美容院根本沒資格也沒能力去做。而合規(guī)的機構(gòu)、醫(yī)師都能在醫(yī)美查APP上查到。
短期來看，行業(yè)監(jiān)管和查詢工具能扼制部分行業(yè)亂象，但長期看還是要從供給端去重視醫(yī)生的醫(yī)療價值，比如在消費醫(yī)療領(lǐng)域?qū)嵭械摹搬t(yī)生責(zé)任制”，像醫(yī)美項目這類消費醫(yī)療，容錯率更低，只有醫(yī)生能夠真正為自己的診療行為負責(zé)，才能讓消費者能得到科學(xué)、安全、恰當(dāng)、誠信的診療行為。
同時，如果每個求美者都能夠警惕起來，拿起手機查查自己的醫(yī)美醫(yī)生資質(zhì)，也將會減少很多人間悲劇。