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3億國人失眠問題如何解?來自北上廣蓉的7大專家這么說

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3億國人失眠問題如何解?來自北上廣蓉的7大專家這么說

睡不好正逐漸成為各年齡段的普遍痛點。

圖片來源:Unsplash-Krista Mangulsone

文|動脈網(wǎng)

你有多久沒睡一個好覺了?

近年來,入睡難、睡眠質(zhì)量差、睡眠不足等問題成為了越來越多國人的心病,數(shù)據(jù)顯示我國目前有差不多3億人睡不好覺。

根據(jù)最新發(fā)布的《2022中國國民健康睡眠白皮書》,44%的19-25歲年輕人熬夜至零點以后,42%的老年人入睡時長超過半小時,失眠率高達21%。19-35歲青壯年是睡眠問題高發(fā)年齡段,睡不好逐漸成為各年齡段的普遍痛點。

圖片來源:2022中國國民健康睡眠白皮書

需要知道的是,長期睡眠不足會引起或加大患心腦血管疾病、抑郁癥、糖尿病和肥胖的風險,損害認知、記憶、代謝和免疫系統(tǒng)。睡眠障礙不僅能引發(fā)和加重多種慢性疾病,其本身就是一種值得關(guān)注且損害很大的慢性疾病。

睡眠障礙究竟由什么引起?目前產(chǎn)業(yè)界有哪些解決方案?各自的優(yōu)劣勢如何?未來行業(yè)的演進趨勢是怎樣?一線的醫(yī)學專家們究竟有怎樣的感受和判斷?針對這些問題,在第二十二個“世界睡眠日”(3月21日)到來之際,動脈網(wǎng)與7位來自北上廣蓉的知名大專家進行了詳談。

他們分別是:

張繼輝 (廣東省人民醫(yī)院研究員、廣東省精神衛(wèi)生中心睡眠醫(yī)學科副主任)

詹淑琴 (首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院睡眠??浦魅?主任醫(yī)師)

陸崢 (同濟大學附屬同濟醫(yī)院精神醫(yī)學科主任醫(yī)師、二級教授、博士生/博士后導師)

唐向東 (四川大學華西醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心一級專家醫(yī)師,睡眠醫(yī)學與神經(jīng)生物檢測中心主任)

樂衛(wèi)東(四川省人民醫(yī)院學術(shù)委員會副主任、神經(jīng)病學研究所所長、電子科大醫(yī)學院副院長)

賈福軍 (廣東省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生研究所所長)

黃志力 (中國睡眠研究會理事長、復旦大學教授)

張繼輝:數(shù)字療法臨床試驗亟待加強

廣東省人民醫(yī)院研究員、廣東省精神衛(wèi)生中心睡眠醫(yī)學科副主任 張繼輝

廣東省人民醫(yī)院研究員張繼輝教授告訴動脈網(wǎng),在睡眠障礙成為困擾眾多國人的大背景下,睡眠醫(yī)學正在蓬勃發(fā)展。作為一門新興的交叉學科,睡眠醫(yī)學不僅是不同醫(yī)學學科的交叉,也是醫(yī)學跟工學、心理學以及跟大數(shù)據(jù)等學科的交叉。

隨著睡眠醫(yī)學的發(fā)展,研究人員在基礎(chǔ)研究領(lǐng)域?qū)λ哒{(diào)控的理解逐步加深,不同睡眠疾病診斷與治療手段的開發(fā)因此也取得了進步。

張教授認為,當下主要還是從患者主觀的感受,以及測量失眠嚴重程度或?qū)е率呒膊〉囊恍┲笜?。比如可以去看失眠嚴重指?shù)量表,又或者詢問患者睡眠效率,即平均在床上躺的時間有百分之多少是真正睡著的,或主觀上認為是否睡好了等。

從長遠看,患者情緒的改善、精力的恢復、疲勞感的下降等,都是需要關(guān)注的一些維度。在這個過程里面,認知行為療法正在被越來越多的人所了解和關(guān)注。

但同時,自疫情爆發(fā)以來,以認知行為治療為代表的數(shù)字療法在行業(yè)里太火了,很多企業(yè)、產(chǎn)品一擁而上,使得賽道很擁擠,特別是同質(zhì)化太明顯。因此,張教授建議各家企業(yè)要做好差異化。

怎么做?從行業(yè)演進看,起初認知行為治療主要是在線上,大多以文字或者音頻為主。目前也有加入動漫,或?qū)⑽淖?、音頻不同模塊進行組合,市面上都有做得比較好的案例。

另外,有些企業(yè)也在嘗試用聊天機器人去改善病人的狀態(tài)和增加互動性,這些都是進行差異化的體現(xiàn)。當然,數(shù)字療法的底層邏輯都是一樣的,各家沒什么太大的區(qū)別。

要注意的是,大多數(shù)數(shù)字療法面臨著醫(yī)生能否認可它的問題。

比如醫(yī)生開藥不會有任何的顧慮,這是因為能上市的合規(guī)藥品都做了三期臨床試驗,已驗證了藥物的安全性、有效性、副作用如何,大多數(shù)藥物都是有明確數(shù)據(jù)的。

所以對于數(shù)字行為療法,若要讓醫(yī)生有信心使用,就要做臨床試驗,去證明產(chǎn)品的安全性和有效性,以及究竟對哪些病人會更加有效,給出這樣的數(shù)據(jù)。

另一個是要提高便利性,即軟件能帶給用戶好的體驗感,讓病人用起來比較簡單。畢竟臨床醫(yī)生會遇到各種各樣的患者,有的年齡比較大,受教育水平不高,越簡潔的界面和越簡單的操作他們越能接受。

然后是增加病人的依從性,這是絕大多數(shù)行為數(shù)字療法需要面臨的一個問題,比如通過增加交互能力讓病人能感興趣和愿意長期使用等。

張教授最后提醒,行業(yè)當下更加迫切要做的工作,就是要把失眠的臨床表現(xiàn)進行亞型分類來指導精準防治,比如亞型來指導醫(yī)生選擇對應的治療措施,以及開發(fā)更多的新型治療方案。

詹淑琴:互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療為睡眠醫(yī)學的發(fā)展帶來了重要機遇

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院睡眠??浦魅?主任醫(yī)師 詹淑琴

在首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師詹淑琴看來,互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展對整個醫(yī)學領(lǐng)域有很大影響,也給包括睡眠醫(yī)學在內(nèi)的學科帶來了很多機會。比如讓醫(yī)生能夠跨越地域限制服務更多患者,也使患者能跟醫(yī)生隨時保持溝通。

另外,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療相關(guān)平臺能夠為失眠患者等群體進行在線的病情評估,使患者不用到現(xiàn)場,節(jié)約了時間成本。

更有意義的是,互聯(lián)網(wǎng)在一定程度上能緩解醫(yī)療資源不均衡的問題。因為幾乎所有醫(yī)院的醫(yī)生都可以在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺上為自己的病人提供服務。

以詹主任所在的首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院睡眠中心為例,其就是通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺對全國患者開放,使各地的患者能便捷地在線上找到詹主任團隊,享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療還能幫助醫(yī)生進行學科建設(shè)。比如日常在線下接診時間不夠,醫(yī)生與病人聊得可能不夠深入。通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺,醫(yī)生隨時可以與病人細聊,有助于深入了解患者情況。

對于睡眠障礙群體來說,通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺,加強醫(yī)患互動,也能增強患者的依從性。例如在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,病人們就會通過該中心與詹主任進行積極溝通,以進行治療和隨訪。從實踐看,患者參與度很高。

據(jù)詹主任觀察,當各個領(lǐng)域知名的專家團隊與患者在線上實時溝通,及時為患者答疑解惑,對提高患者的依從性,最終提高診療療效,且產(chǎn)生很高的信任。

在互聯(lián)網(wǎng)平臺,醫(yī)生還可以提供一些疾病相關(guān)知識、患者看病需要了解的診療流程,以及將最新的正確的診療規(guī)范告知患者,避免患者被一些不法分子提供的假信息誤導,導致患者上當受騙損傷財物。

醫(yī)療服務是一項對知識要求比較高而且繁瑣的工作,醫(yī)生每天需要接診大量的患者,無法滿足與患者充分交流的愿望,通過互聯(lián)網(wǎng)平臺,將日程常規(guī)醫(yī)療服務中遇到的問題進行梳理和規(guī)范并寫成科普文章或制作成視頻放到平臺上進行科普宣傳,提高了他們的整體工作效率。對醫(yī)生來說,在平臺的技術(shù)服務、運營支持幫助下,僅需提供醫(yī)療服務或醫(yī)學知識,就能帶給患者更連續(xù)和優(yōu)質(zhì)的服務。

另外,平臺還可以監(jiān)控實際的療效。這是因為線上能夠定期量表評估和獲得患者反饋,從而不間斷地記錄患者的狀況和改變,當遇到療效不好的情況,也可以即時跟醫(yī)生直接溝通,獲得改進意見。

最后,通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,醫(yī)生們還可以積累很多臨床大數(shù)據(jù)以幫助科研,達到醫(yī)生、患者、平臺三贏的局面。

陸崢:睡眠障礙防治領(lǐng)域亟待,更多新理念、新技術(shù)和新療法

同濟大學附屬同濟醫(yī)院精神醫(yī)學科主任醫(yī)師、二級教授、博士生/博士后導師 陸崢

在越來越多的人有睡眠障礙的大趨勢下,大眾對失眠癥的理解仍有很多誤區(qū)。針對此,同濟大學二級教授、教研室主任陸崢告訴動脈網(wǎng),當下對睡眠障礙的防治需要注意三個方面。

一是需要有優(yōu)質(zhì)的科普,向大眾宣傳普及專業(yè)的知識,找到失眠的原因,從而糾正大眾的錯誤認知,規(guī)范大眾的睡眠衛(wèi)生行為。對于嚴重的失眠癥及頑固的難治性睡眠障礙,要做好科學的評估并提出較好的干預措施。

二是要找到引起失眠的原因。具體來說,影響睡眠的因素可以從生物、心理、社會這三個維度上去理解與探索。尤其是一些負性情緒、應激或軀體疾病都會引起失眠。

三是選擇合適的干預方法??梢詮木裥睦?、行為、認知以及采用化學、物理、康復的方式進行綜合干預,這也是國內(nèi)外指南中強調(diào)的策略。

陸主任表示,中華醫(yī)學會、中國醫(yī)師協(xié)會、中國睡眠研究會等國家級及省市級專業(yè)機構(gòu),都在積極推進睡眠醫(yī)學的發(fā)展,這給行業(yè)帶來了不錯的機會。比如很多醫(yī)院都準備開設(shè)睡眠障礙專病門診,甚至計劃建立睡眠醫(yī)學科(中心)。

睡眠醫(yī)學的發(fā)展還存在許多問題。比如睡眠專病門診數(shù)量還比較少,大多集中在北京、上海、廣州等大城市。人才的數(shù)量、培養(yǎng)力度以及參與的機構(gòu)數(shù)量都有待提高,所以在諸如世界睡眠日等重要的時間節(jié)點更要展開積極的全社會宣傳和引導,尤其是要開發(fā)醫(yī)療機構(gòu)的領(lǐng)導。

另外,目前行業(yè)對睡眠醫(yī)學的研究做得也還不夠好,國內(nèi)做得規(guī)范的機構(gòu)寥寥無幾,這也是行業(yè)面臨的困境。

人才培養(yǎng)對于睡眠醫(yī)學的發(fā)展至關(guān)重要。對此,陸教授認為,一定要從醫(yī)療機構(gòu)著手,特別是要加強對高校附屬醫(yī)院在人才培養(yǎng)方面的工作,從醫(yī)教研防和康復等方面進行拓展和深入。

在當下治療領(lǐng)域給出的失眠解決方案上,陸主任表示看好一些新的療法和手段。比如除藥物和心理干預之外,以磁場物理干擾技術(shù)為核心的速眠系統(tǒng)就是一個比較新型的、實用的系統(tǒng),其對于藥物和心理干預這一傳統(tǒng)的解決方案來說是一個非常好的補充。

一是在臨床上針對失眠癥最主要的治療還是藥物,但藥物還遠遠不能滿足應有的需求。而速眠系統(tǒng)很好彌補了這個缺陷,其是非藥物、無創(chuàng)的干預,副作用比較小,患者的依從性也比較高。

二是從研究數(shù)據(jù)來看,速眠系統(tǒng)擁有人工智能、遠程診療的加持,整體的效率比較高,便捷性強。

三是具有個體化、精準化的特點。即通過后臺就可以了解使用速眠系統(tǒng)的患者情況,針對性給予一些指導,也有數(shù)據(jù)進行監(jiān)測。從治療指南的角度來講,在綜合治療原則、個體化原則等基礎(chǔ)上,速眠系統(tǒng)是重要的補充。

不過仍需注意,當前睡眠醫(yī)學在臨床評估、診斷和治療方面還有很多痛點。

比如在基于評估的干預方面,從執(zhí)行診療指南的角度看,很多醫(yī)療機構(gòu)和診所還有很多不足。盡管現(xiàn)在已有《中國失眠癥防治指南》,但是在指南的解讀和臨床的推廣應用上有不足。

關(guān)于睡眠醫(yī)學未來的發(fā)展,陸教授提出三點期望:

一是希望能有一個相對規(guī)范的臨床路徑和新版指南,并且今后能不斷更新,從而讓從業(yè)人員(主要是精神心理的從業(yè)人員)對睡眠醫(yī)學的發(fā)展有全面科學的認識和臨床應用。

二是針對不同的人群,比如普通人、精神障礙患者、兒少、婦女和老年人等,能有針對性的評估體系和診療規(guī)范。

三是在產(chǎn)學研方面,希望能有更多更緊密的聯(lián)合。比如高校的研發(fā)機構(gòu) 、醫(yī)院的患者人群(數(shù)據(jù)庫)及企業(yè)的支持都可以在這個鏈條上進行全面的探討、合作與交流。

唐向東:CBTI治療成功率達到70~80%,行業(yè)需持續(xù)探索

四川大學華西醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心一級專家醫(yī)師,睡眠醫(yī)學與神經(jīng)生物檢測中心主任 唐向東

在針對睡眠障礙的新技術(shù)、新療法上,四川大學華西醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心一級專家醫(yī)師、睡眠醫(yī)學與神經(jīng)生物檢測中心主任唐向東有諸多觀察,他表示,CBTI治療正在逐步普及。

從對全世界各種人群的調(diào)查來看,CBTI的長期有效率大概達到兩年以上,治療的成功率在70~80%之間。但CBTI的缺陷在于其需面對面的交流,患者每周都得去一趟醫(yī)院。其次,醫(yī)生也是有限的,線下整體診療效率不高。

目前數(shù)字化CBTI的出現(xiàn),加上微信的普及,幾乎70歲以下的人群都可以通過下載手機軟件輕松獲取。因此,唐教授表示,數(shù)字化行為治療已成為睡眠障礙最適合的治療方式之一,應該積極探索。

以速眠CBTI管理系統(tǒng)為例,該系統(tǒng)十分便捷,能為病人提供非常豐富的功能和內(nèi)容。在效率上,大概花15分鐘就可以基本完成一個病人的處理,每個上午1個醫(yī)生就可以服務15個新病人。

當然,任何一個單一的治療方法在醫(yī)學上都有局限性,所以要結(jié)合病人的具體情況判斷。比如針對不同病患,如何選擇更準確、更有針對性的方案,都需要謹慎思考。

尤其是在線上問診的時候,要努力把潛在的、重型的抑郁癥患者識別出來。比如對于重型的憂郁癥病人,藥物治療的效果大多數(shù)是比較好的,甚至還有電療可以選擇。如果針對這部分患者,只是采用CBTI來解決睡眠問題,沒有挖掘出患者背后嚴重的情緒障礙,那么這個病人的利益就可能受損。

另外,如何讓睡眠障礙這個廣大群體了解現(xiàn)有的治療方式,如何擴大宣傳效果,讓更多的人獲益,這也是一個要突破的方向。

樂衛(wèi)東:腦科學的發(fā)展對睡眠障礙的治療具有重要意義

四川省人民醫(yī)院學術(shù)委員會副主任、神經(jīng)病學研究所所長、電子科大醫(yī)學院副院長 樂衛(wèi)東

四川省人民醫(yī)院學術(shù)委員會副主任、神經(jīng)病學研究所所長、電子科大醫(yī)學院副院長樂衛(wèi)東教授表示,在腦科學領(lǐng)域,一些新的針對失眠的技術(shù)正在出現(xiàn),比如腦電刺激、磁療等。這背后,得益于腦科學的研究進展。

在以前,人們只知道睡眠時腦電會有變化,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)這是由睡眠中樞調(diào)控的。這些研究對以后更好的靶向治療和對睡眠中樞的調(diào)節(jié)都是有利的。另外,通過物理、化學、光學、干腦細胞等非藥物方式對睡眠的調(diào)節(jié)也很有幫助。

樂教授介紹,通過睡眠調(diào)控改善睡眠障的研究是腦科學的重要課題之一。在這里面,神經(jīng)生物學、神經(jīng)藥理學、心理學、病理學、生理學以及神經(jīng)病學的組合,給睡眠障礙的治療研究帶來了廣闊前景。

在對新技術(shù)的運用上,樂教授表示好的產(chǎn)品要有更廣泛的使用場景。例如速眠運用脈沖磁靶向技術(shù)研制的速眠脈沖磁治療系統(tǒng),其技術(shù)含量比較高,擁有不錯的創(chuàng)新性,既可以在家庭用,也可以在醫(yī)院用,適用范圍比較廣。

另外,速眠脈沖磁治療系統(tǒng)通過脈沖磁靶向技術(shù)可以改變腦部活動,不光改善睡眠,可能還會對腦的一些功能進行調(diào)節(jié),治療作用比較持久,副作用相對來說比較輕。樂教授希望通過這款儀器進行隨訪,觀察長期療效。

面對市面上越來越多的新產(chǎn)品、新技術(shù),樂教授認為判斷一個產(chǎn)品好與壞,從醫(yī)生的角度來看,注重的是治療效果,但不是關(guān)注短期效果,而是長期效果。因為對于睡眠障礙治療來說,藥物肯定是見效最快的,但長期使用對大腦有副作用,有些藥物還有成癮性。所以對一個新病人來說,醫(yī)生會首先鼓勵患者使用非藥物治療,并通過量表及腦電檢查數(shù)據(jù)進行隨訪分析,掌握治療效果。

賈福軍:睡眠障礙診治也需要分級診療

廣東省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生研究所所長 賈福軍

廣東省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生研究所所長賈福軍告訴動脈網(wǎng),睡眠障礙診治也需要分級診療。

這是在于,三甲醫(yī)院有很好的多學科醫(yī)療資源,也有很高的醫(yī)療水平,但三甲醫(yī)院的資源相對于社會需求總是有限的。由于患者數(shù)量過多,這導致患者很難在三甲醫(yī)院得到個性化治療和干預。

要知道,每個人的心理狀態(tài)是不一樣的,因此哪怕是同樣的失眠癥狀,每個人的表現(xiàn)情況也是不同的,所以在干預方法和措施方面需要個性化的體現(xiàn)。

賈所長表示,在睡眠分級診療下,三甲醫(yī)院應該主要看疑難病,可以為患者提出一個好的治療方案。而對普通輕度的疾病,一般的診所就可以解決,其也可以將三甲醫(yī)院給出的治療方案落地實施。這樣就形成了合理分工,使整體醫(yī)療效率得到提高。

不僅如此,與三甲醫(yī)院排隊相比,患者去??崎T診能得到一些相對高質(zhì)量的服務。比如在優(yōu)眠生活方式醫(yī)學中心就能得到個性化服務,醫(yī)生可根據(jù)通過可穿戴設(shè)備反饋的患者睡眠生理和心理信息及其個人特征進行分析,從而給出對應的治療方案,并且提高連續(xù)的跟蹤服務,這樣療效也會提高。

總的來說,分級診療可以從兩個維度看,一個是難易程度,另一個是服務水準。

需要注意的是,睡眠障礙成因很復雜,涉及生物學、心理、社會學等各個因素,因此心理精神科的醫(yī)生要高度重視患者的其他成因。比如一個小朋友有睡眠障礙,他可能因為是扁桃體問題導致的,或者耳鼻喉科的一些疾病所致,這要求醫(yī)生要與其他科的醫(yī)生一起參與診斷和治療。

在睡眠障礙的臨床新進展上,賈所長表示,當下研究手段正不斷更新。從生物學上看,睡眠的認知經(jīng)歷了從器官到組織,再到細胞、分子、基因這樣一個逐漸加深的認知過程。

另外,可穿戴設(shè)備、類腦研究、人工智能、大數(shù)據(jù)的研究也對睡眠的認識有了更大的提高。而隨著這些技術(shù)的進一步發(fā)展,人們對睡眠障礙的認識也會越來越高,一些新的治療方法會不斷涌現(xiàn),而且越來越豐富。

黃志力:睡眠科普教育助力“健康中國”戰(zhàn)略

中國睡眠研究會理事長、復旦大學教授 黃志力

睡眠是一個高度保守的行為,寶貴人生的1/3在睡眠中度過。中國睡眠研究會理事長、復旦大學特聘教授、博士生導師黃志力表示,良好睡眠可以恢復體力,加快大腦代謝廢物的排出,增進免疫力,促進生長發(fā)育,是學習記憶的存儲和鞏固、思維敏捷的重要保證,同時也是保護容顏最好的“護膚品”。

今天,工業(yè)化進程迅速,工作壓力變大、人口老齡化加重,特別是信息化時代衍生的眾多不良生活方式,越來越多的人存在睡眠問題。長期的睡眠障礙帶來了嚴重的軀體和精神疾病,如糖尿病、糖耐量異常、高血壓、抗感染能力降低、腫瘤等慢性軀體疾病,也會增加焦慮、抑郁等精神疾病的發(fā)病風險。

有意思的是,在睡眠問題上,地域差異非常明顯,職業(yè)不同睡眠時長也不一樣。

全球范圍內(nèi)有1/3的人失眠,我國也不例外。我國最新調(diào)查顯示:近75%受訪人群在一年內(nèi)有睡眠困擾,睡眠不足7小時的人群比例增加了25%,睡眠障礙人群居高不下,年輕化趨勢明顯。手機成為睡眠殺手,近七成晚睡的人與玩手機有關(guān)。

我國幅原遼闊,地域差別明顯,西藏人睡眠時間最長,四川人睡得最安逸。山西,重慶,安徽,廣東四省午睡現(xiàn)象普遍。年齡差異:中小學生沒有時間睡,青年人努力工作常熬夜,老年人有時間但睡不著。性別差異:女性通常早起,睡眠時間短于男性,男性多打鼾,女性易驚醒。工作性質(zhì)和睡眠:人民警察最缺覺,一線防疫人員睡得少。教師和醫(yī)生的睡眠質(zhì)量最差;外賣小哥雖辛苦,躺下就睡睡得香。

睡眠障礙有近100種疾病,失眠發(fā)病率最高,其次是睡眠呼吸暫綜合癥,不安腿綜合癥、快眼動期睡眠行為異常、磨牙等等。

以失眠癥治療為例,首先是要通過科普宣傳教育,建立健康睡眠生活方式,適當聯(lián)合其它非藥物治療手段,如認知行為療法、運動療法、光療、芳香療法、音樂、電流電、脈沖磁等。

藥物治療一般是有效安全,包括化學藥和中藥等。但患者長期用藥,也會出現(xiàn)副作用和耐藥等。很多患者認為是藥三分毒,對藥物很恐懼,影響失眠治療效果。但如果失眠嚴重,嚴重影響第二天工作效率、生活質(zhì)量和情緒等,建議進行必要的藥物治療??傊?,失眠不可怕,首先要克服任性,建立健康睡眠生活方式,通過綜合措施和方法,一定會找回好睡眠。

所以,科普的重要性就體現(xiàn)了出來,要讓有睡眠障礙的人群有正確的認知,才能選對正確的方式方法。

科普工作傳播人類文明的先進成果,以先進帶后進,以文明進步代替蒙昧落后,以真善美抑制假惡丑,幫助民眾提高科學文化素質(zhì)。優(yōu)眠科普行動自2021年開展以來,關(guān)注、關(guān)心、關(guān)愛普通群眾,不斷創(chuàng)新宣傳模式,傳播先進的睡眠科學研究成果,旨在提升民眾對睡眠科學的認識;貼近群眾需求,向民眾宣傳做到優(yōu)質(zhì)睡眠的有效方法,要讓人民群眾受益、受惠和滿意。

通過睡眠科普,國民健康睡眠意識正在顯著提升,同時對良好睡眠的要求也越來越高。今年3月17日,中國睡眠研究會發(fā)布2022年世界睡眠日中國主題“良好睡眠·健康同行”,也期待更多的專家學者,新聞媒體和企業(yè)界的朋友共同加入到這一主題宣傳。健康睡眠首先要民眾將科學睡眠的生活方式落到行動中,系列科普活動將增進大眾對睡眠科學知識及健康睡眠的認知,提升我國國民健康睡眠科學素質(zhì),增強國民健康生活的幸福感。高水平的睡眠科普助力健康中國戰(zhàn)略。

健康中國已提升到國家戰(zhàn)略高度,沒有全民健康就沒有全面小康,健康中國的關(guān)鍵是牢牢把握醫(yī)學的人文本質(zhì)及預防為主的正確方向,把醫(yī)學從“治已病”推向“治未病”。

人類健康的要素中,“良好睡眠”是基石,每個人都是自己良好睡眠的第一責任人。睡眠健康是健康中國的關(guān)鍵。

本文為轉(zhuǎn)載內(nèi)容,授權(quán)事宜請聯(lián)系原著作權(quán)人。

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睡不好正逐漸成為各年齡段的普遍痛點。

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根據(jù)最新發(fā)布的《2022中國國民健康睡眠白皮書》,44%的19-25歲年輕人熬夜至零點以后,42%的老年人入睡時長超過半小時,失眠率高達21%。19-35歲青壯年是睡眠問題高發(fā)年齡段,睡不好逐漸成為各年齡段的普遍痛點。

圖片來源:2022中國國民健康睡眠白皮書

需要知道的是,長期睡眠不足會引起或加大患心腦血管疾病、抑郁癥、糖尿病和肥胖的風險,損害認知、記憶、代謝和免疫系統(tǒng)。睡眠障礙不僅能引發(fā)和加重多種慢性疾病,其本身就是一種值得關(guān)注且損害很大的慢性疾病。

睡眠障礙究竟由什么引起?目前產(chǎn)業(yè)界有哪些解決方案?各自的優(yōu)劣勢如何?未來行業(yè)的演進趨勢是怎樣?一線的醫(yī)學專家們究竟有怎樣的感受和判斷?針對這些問題,在第二十二個“世界睡眠日”(3月21日)到來之際,動脈網(wǎng)與7位來自北上廣蓉的知名大專家進行了詳談。

他們分別是:

張繼輝 (廣東省人民醫(yī)院研究員、廣東省精神衛(wèi)生中心睡眠醫(yī)學科副主任)

詹淑琴 (首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院睡眠??浦魅?主任醫(yī)師)

陸崢 (同濟大學附屬同濟醫(yī)院精神醫(yī)學科主任醫(yī)師、二級教授、博士生/博士后導師)

唐向東 (四川大學華西醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心一級專家醫(yī)師,睡眠醫(yī)學與神經(jīng)生物檢測中心主任)

樂衛(wèi)東(四川省人民醫(yī)院學術(shù)委員會副主任、神經(jīng)病學研究所所長、電子科大醫(yī)學院副院長)

賈福軍 (廣東省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生研究所所長)

黃志力 (中國睡眠研究會理事長、復旦大學教授)

張繼輝:數(shù)字療法臨床試驗亟待加強

廣東省人民醫(yī)院研究員、廣東省精神衛(wèi)生中心睡眠醫(yī)學科副主任 張繼輝

廣東省人民醫(yī)院研究員張繼輝教授告訴動脈網(wǎng),在睡眠障礙成為困擾眾多國人的大背景下,睡眠醫(yī)學正在蓬勃發(fā)展。作為一門新興的交叉學科,睡眠醫(yī)學不僅是不同醫(yī)學學科的交叉,也是醫(yī)學跟工學、心理學以及跟大數(shù)據(jù)等學科的交叉。

隨著睡眠醫(yī)學的發(fā)展,研究人員在基礎(chǔ)研究領(lǐng)域?qū)λ哒{(diào)控的理解逐步加深,不同睡眠疾病診斷與治療手段的開發(fā)因此也取得了進步。

張教授認為,當下主要還是從患者主觀的感受,以及測量失眠嚴重程度或?qū)е率呒膊〉囊恍┲笜?。比如可以去看失眠嚴重指?shù)量表,又或者詢問患者睡眠效率,即平均在床上躺的時間有百分之多少是真正睡著的,或主觀上認為是否睡好了等。

從長遠看,患者情緒的改善、精力的恢復、疲勞感的下降等,都是需要關(guān)注的一些維度。在這個過程里面,認知行為療法正在被越來越多的人所了解和關(guān)注。

但同時,自疫情爆發(fā)以來,以認知行為治療為代表的數(shù)字療法在行業(yè)里太火了,很多企業(yè)、產(chǎn)品一擁而上,使得賽道很擁擠,特別是同質(zhì)化太明顯。因此,張教授建議各家企業(yè)要做好差異化。

怎么做?從行業(yè)演進看,起初認知行為治療主要是在線上,大多以文字或者音頻為主。目前也有加入動漫,或?qū)⑽淖帧⒁纛l不同模塊進行組合,市面上都有做得比較好的案例。

另外,有些企業(yè)也在嘗試用聊天機器人去改善病人的狀態(tài)和增加互動性,這些都是進行差異化的體現(xiàn)。當然,數(shù)字療法的底層邏輯都是一樣的,各家沒什么太大的區(qū)別。

要注意的是,大多數(shù)數(shù)字療法面臨著醫(yī)生能否認可它的問題。

比如醫(yī)生開藥不會有任何的顧慮,這是因為能上市的合規(guī)藥品都做了三期臨床試驗,已驗證了藥物的安全性、有效性、副作用如何,大多數(shù)藥物都是有明確數(shù)據(jù)的。

所以對于數(shù)字行為療法,若要讓醫(yī)生有信心使用,就要做臨床試驗,去證明產(chǎn)品的安全性和有效性,以及究竟對哪些病人會更加有效,給出這樣的數(shù)據(jù)。

另一個是要提高便利性,即軟件能帶給用戶好的體驗感,讓病人用起來比較簡單。畢竟臨床醫(yī)生會遇到各種各樣的患者,有的年齡比較大,受教育水平不高,越簡潔的界面和越簡單的操作他們越能接受。

然后是增加病人的依從性,這是絕大多數(shù)行為數(shù)字療法需要面臨的一個問題,比如通過增加交互能力讓病人能感興趣和愿意長期使用等。

張教授最后提醒,行業(yè)當下更加迫切要做的工作,就是要把失眠的臨床表現(xiàn)進行亞型分類來指導精準防治,比如亞型來指導醫(yī)生選擇對應的治療措施,以及開發(fā)更多的新型治療方案。

詹淑琴:互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療為睡眠醫(yī)學的發(fā)展帶來了重要機遇

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院睡眠??浦魅?主任醫(yī)師 詹淑琴

在首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師詹淑琴看來,互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展對整個醫(yī)學領(lǐng)域有很大影響,也給包括睡眠醫(yī)學在內(nèi)的學科帶來了很多機會。比如讓醫(yī)生能夠跨越地域限制服務更多患者,也使患者能跟醫(yī)生隨時保持溝通。

另外,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療相關(guān)平臺能夠為失眠患者等群體進行在線的病情評估,使患者不用到現(xiàn)場,節(jié)約了時間成本。

更有意義的是,互聯(lián)網(wǎng)在一定程度上能緩解醫(yī)療資源不均衡的問題。因為幾乎所有醫(yī)院的醫(yī)生都可以在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺上為自己的病人提供服務。

以詹主任所在的首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院睡眠中心為例,其就是通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺對全國患者開放,使各地的患者能便捷地在線上找到詹主任團隊,享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療還能幫助醫(yī)生進行學科建設(shè)。比如日常在線下接診時間不夠,醫(yī)生與病人聊得可能不夠深入。通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺,醫(yī)生隨時可以與病人細聊,有助于深入了解患者情況。

對于睡眠障礙群體來說,通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺,加強醫(yī)患互動,也能增強患者的依從性。例如在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,病人們就會通過該中心與詹主任進行積極溝通,以進行治療和隨訪。從實踐看,患者參與度很高。

據(jù)詹主任觀察,當各個領(lǐng)域知名的專家團隊與患者在線上實時溝通,及時為患者答疑解惑,對提高患者的依從性,最終提高診療療效,且產(chǎn)生很高的信任。

在互聯(lián)網(wǎng)平臺,醫(yī)生還可以提供一些疾病相關(guān)知識、患者看病需要了解的診療流程,以及將最新的正確的診療規(guī)范告知患者,避免患者被一些不法分子提供的假信息誤導,導致患者上當受騙損傷財物。

醫(yī)療服務是一項對知識要求比較高而且繁瑣的工作,醫(yī)生每天需要接診大量的患者,無法滿足與患者充分交流的愿望,通過互聯(lián)網(wǎng)平臺,將日程常規(guī)醫(yī)療服務中遇到的問題進行梳理和規(guī)范并寫成科普文章或制作成視頻放到平臺上進行科普宣傳,提高了他們的整體工作效率。對醫(yī)生來說,在平臺的技術(shù)服務、運營支持幫助下,僅需提供醫(yī)療服務或醫(yī)學知識,就能帶給患者更連續(xù)和優(yōu)質(zhì)的服務。

另外,平臺還可以監(jiān)控實際的療效。這是因為線上能夠定期量表評估和獲得患者反饋,從而不間斷地記錄患者的狀況和改變,當遇到療效不好的情況,也可以即時跟醫(yī)生直接溝通,獲得改進意見。

最后,通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,醫(yī)生們還可以積累很多臨床大數(shù)據(jù)以幫助科研,達到醫(yī)生、患者、平臺三贏的局面。

陸崢:睡眠障礙防治領(lǐng)域亟待,更多新理念、新技術(shù)和新療法

同濟大學附屬同濟醫(yī)院精神醫(yī)學科主任醫(yī)師、二級教授、博士生/博士后導師 陸崢

在越來越多的人有睡眠障礙的大趨勢下,大眾對失眠癥的理解仍有很多誤區(qū)。針對此,同濟大學二級教授、教研室主任陸崢告訴動脈網(wǎng),當下對睡眠障礙的防治需要注意三個方面。

一是需要有優(yōu)質(zhì)的科普,向大眾宣傳普及專業(yè)的知識,找到失眠的原因,從而糾正大眾的錯誤認知,規(guī)范大眾的睡眠衛(wèi)生行為。對于嚴重的失眠癥及頑固的難治性睡眠障礙,要做好科學的評估并提出較好的干預措施。

二是要找到引起失眠的原因。具體來說,影響睡眠的因素可以從生物、心理、社會這三個維度上去理解與探索。尤其是一些負性情緒、應激或軀體疾病都會引起失眠。

三是選擇合適的干預方法??梢詮木裥睦?、行為、認知以及采用化學、物理、康復的方式進行綜合干預,這也是國內(nèi)外指南中強調(diào)的策略。

陸主任表示,中華醫(yī)學會、中國醫(yī)師協(xié)會、中國睡眠研究會等國家級及省市級專業(yè)機構(gòu),都在積極推進睡眠醫(yī)學的發(fā)展,這給行業(yè)帶來了不錯的機會。比如很多醫(yī)院都準備開設(shè)睡眠障礙專病門診,甚至計劃建立睡眠醫(yī)學科(中心)。

睡眠醫(yī)學的發(fā)展還存在許多問題。比如睡眠專病門診數(shù)量還比較少,大多集中在北京、上海、廣州等大城市。人才的數(shù)量、培養(yǎng)力度以及參與的機構(gòu)數(shù)量都有待提高,所以在諸如世界睡眠日等重要的時間節(jié)點更要展開積極的全社會宣傳和引導,尤其是要開發(fā)醫(yī)療機構(gòu)的領(lǐng)導。

另外,目前行業(yè)對睡眠醫(yī)學的研究做得也還不夠好,國內(nèi)做得規(guī)范的機構(gòu)寥寥無幾,這也是行業(yè)面臨的困境。

人才培養(yǎng)對于睡眠醫(yī)學的發(fā)展至關(guān)重要。對此,陸教授認為,一定要從醫(yī)療機構(gòu)著手,特別是要加強對高校附屬醫(yī)院在人才培養(yǎng)方面的工作,從醫(yī)教研防和康復等方面進行拓展和深入。

在當下治療領(lǐng)域給出的失眠解決方案上,陸主任表示看好一些新的療法和手段。比如除藥物和心理干預之外,以磁場物理干擾技術(shù)為核心的速眠系統(tǒng)就是一個比較新型的、實用的系統(tǒng),其對于藥物和心理干預這一傳統(tǒng)的解決方案來說是一個非常好的補充。

一是在臨床上針對失眠癥最主要的治療還是藥物,但藥物還遠遠不能滿足應有的需求。而速眠系統(tǒng)很好彌補了這個缺陷,其是非藥物、無創(chuàng)的干預,副作用比較小,患者的依從性也比較高。

二是從研究數(shù)據(jù)來看,速眠系統(tǒng)擁有人工智能、遠程診療的加持,整體的效率比較高,便捷性強。

三是具有個體化、精準化的特點。即通過后臺就可以了解使用速眠系統(tǒng)的患者情況,針對性給予一些指導,也有數(shù)據(jù)進行監(jiān)測。從治療指南的角度來講,在綜合治療原則、個體化原則等基礎(chǔ)上,速眠系統(tǒng)是重要的補充。

不過仍需注意,當前睡眠醫(yī)學在臨床評估、診斷和治療方面還有很多痛點。

比如在基于評估的干預方面,從執(zhí)行診療指南的角度看,很多醫(yī)療機構(gòu)和診所還有很多不足。盡管現(xiàn)在已有《中國失眠癥防治指南》,但是在指南的解讀和臨床的推廣應用上有不足。

關(guān)于睡眠醫(yī)學未來的發(fā)展,陸教授提出三點期望:

一是希望能有一個相對規(guī)范的臨床路徑和新版指南,并且今后能不斷更新,從而讓從業(yè)人員(主要是精神心理的從業(yè)人員)對睡眠醫(yī)學的發(fā)展有全面科學的認識和臨床應用。

二是針對不同的人群,比如普通人、精神障礙患者、兒少、婦女和老年人等,能有針對性的評估體系和診療規(guī)范。

三是在產(chǎn)學研方面,希望能有更多更緊密的聯(lián)合。比如高校的研發(fā)機構(gòu) 、醫(yī)院的患者人群(數(shù)據(jù)庫)及企業(yè)的支持都可以在這個鏈條上進行全面的探討、合作與交流。

唐向東:CBTI治療成功率達到70~80%,行業(yè)需持續(xù)探索

四川大學華西醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心一級專家醫(yī)師,睡眠醫(yī)學與神經(jīng)生物檢測中心主任 唐向東

在針對睡眠障礙的新技術(shù)、新療法上,四川大學華西醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心一級專家醫(yī)師、睡眠醫(yī)學與神經(jīng)生物檢測中心主任唐向東有諸多觀察,他表示,CBTI治療正在逐步普及。

從對全世界各種人群的調(diào)查來看,CBTI的長期有效率大概達到兩年以上,治療的成功率在70~80%之間。但CBTI的缺陷在于其需面對面的交流,患者每周都得去一趟醫(yī)院。其次,醫(yī)生也是有限的,線下整體診療效率不高。

目前數(shù)字化CBTI的出現(xiàn),加上微信的普及,幾乎70歲以下的人群都可以通過下載手機軟件輕松獲取。因此,唐教授表示,數(shù)字化行為治療已成為睡眠障礙最適合的治療方式之一,應該積極探索。

以速眠CBTI管理系統(tǒng)為例,該系統(tǒng)十分便捷,能為病人提供非常豐富的功能和內(nèi)容。在效率上,大概花15分鐘就可以基本完成一個病人的處理,每個上午1個醫(yī)生就可以服務15個新病人。

當然,任何一個單一的治療方法在醫(yī)學上都有局限性,所以要結(jié)合病人的具體情況判斷。比如針對不同病患,如何選擇更準確、更有針對性的方案,都需要謹慎思考。

尤其是在線上問診的時候,要努力把潛在的、重型的抑郁癥患者識別出來。比如對于重型的憂郁癥病人,藥物治療的效果大多數(shù)是比較好的,甚至還有電療可以選擇。如果針對這部分患者,只是采用CBTI來解決睡眠問題,沒有挖掘出患者背后嚴重的情緒障礙,那么這個病人的利益就可能受損。

另外,如何讓睡眠障礙這個廣大群體了解現(xiàn)有的治療方式,如何擴大宣傳效果,讓更多的人獲益,這也是一個要突破的方向。

樂衛(wèi)東:腦科學的發(fā)展對睡眠障礙的治療具有重要意義

四川省人民醫(yī)院學術(shù)委員會副主任、神經(jīng)病學研究所所長、電子科大醫(yī)學院副院長 樂衛(wèi)東

四川省人民醫(yī)院學術(shù)委員會副主任、神經(jīng)病學研究所所長、電子科大醫(yī)學院副院長樂衛(wèi)東教授表示,在腦科學領(lǐng)域,一些新的針對失眠的技術(shù)正在出現(xiàn),比如腦電刺激、磁療等。這背后,得益于腦科學的研究進展。

在以前,人們只知道睡眠時腦電會有變化,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)這是由睡眠中樞調(diào)控的。這些研究對以后更好的靶向治療和對睡眠中樞的調(diào)節(jié)都是有利的。另外,通過物理、化學、光學、干腦細胞等非藥物方式對睡眠的調(diào)節(jié)也很有幫助。

樂教授介紹,通過睡眠調(diào)控改善睡眠障的研究是腦科學的重要課題之一。在這里面,神經(jīng)生物學、神經(jīng)藥理學、心理學、病理學、生理學以及神經(jīng)病學的組合,給睡眠障礙的治療研究帶來了廣闊前景。

在對新技術(shù)的運用上,樂教授表示好的產(chǎn)品要有更廣泛的使用場景。例如速眠運用脈沖磁靶向技術(shù)研制的速眠脈沖磁治療系統(tǒng),其技術(shù)含量比較高,擁有不錯的創(chuàng)新性,既可以在家庭用,也可以在醫(yī)院用,適用范圍比較廣。

另外,速眠脈沖磁治療系統(tǒng)通過脈沖磁靶向技術(shù)可以改變腦部活動,不光改善睡眠,可能還會對腦的一些功能進行調(diào)節(jié),治療作用比較持久,副作用相對來說比較輕。樂教授希望通過這款儀器進行隨訪,觀察長期療效。

面對市面上越來越多的新產(chǎn)品、新技術(shù),樂教授認為判斷一個產(chǎn)品好與壞,從醫(yī)生的角度來看,注重的是治療效果,但不是關(guān)注短期效果,而是長期效果。因為對于睡眠障礙治療來說,藥物肯定是見效最快的,但長期使用對大腦有副作用,有些藥物還有成癮性。所以對一個新病人來說,醫(yī)生會首先鼓勵患者使用非藥物治療,并通過量表及腦電檢查數(shù)據(jù)進行隨訪分析,掌握治療效果。

賈福軍:睡眠障礙診治也需要分級診療

廣東省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生研究所所長 賈福軍

廣東省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生研究所所長賈福軍告訴動脈網(wǎng),睡眠障礙診治也需要分級診療。

這是在于,三甲醫(yī)院有很好的多學科醫(yī)療資源,也有很高的醫(yī)療水平,但三甲醫(yī)院的資源相對于社會需求總是有限的。由于患者數(shù)量過多,這導致患者很難在三甲醫(yī)院得到個性化治療和干預。

要知道,每個人的心理狀態(tài)是不一樣的,因此哪怕是同樣的失眠癥狀,每個人的表現(xiàn)情況也是不同的,所以在干預方法和措施方面需要個性化的體現(xiàn)。

賈所長表示,在睡眠分級診療下,三甲醫(yī)院應該主要看疑難病,可以為患者提出一個好的治療方案。而對普通輕度的疾病,一般的診所就可以解決,其也可以將三甲醫(yī)院給出的治療方案落地實施。這樣就形成了合理分工,使整體醫(yī)療效率得到提高。

不僅如此,與三甲醫(yī)院排隊相比,患者去??崎T診能得到一些相對高質(zhì)量的服務。比如在優(yōu)眠生活方式醫(yī)學中心就能得到個性化服務,醫(yī)生可根據(jù)通過可穿戴設(shè)備反饋的患者睡眠生理和心理信息及其個人特征進行分析,從而給出對應的治療方案,并且提高連續(xù)的跟蹤服務,這樣療效也會提高。

總的來說,分級診療可以從兩個維度看,一個是難易程度,另一個是服務水準。

需要注意的是,睡眠障礙成因很復雜,涉及生物學、心理、社會學等各個因素,因此心理精神科的醫(yī)生要高度重視患者的其他成因。比如一個小朋友有睡眠障礙,他可能因為是扁桃體問題導致的,或者耳鼻喉科的一些疾病所致,這要求醫(yī)生要與其他科的醫(yī)生一起參與診斷和治療。

在睡眠障礙的臨床新進展上,賈所長表示,當下研究手段正不斷更新。從生物學上看,睡眠的認知經(jīng)歷了從器官到組織,再到細胞、分子、基因這樣一個逐漸加深的認知過程。

另外,可穿戴設(shè)備、類腦研究、人工智能、大數(shù)據(jù)的研究也對睡眠的認識有了更大的提高。而隨著這些技術(shù)的進一步發(fā)展,人們對睡眠障礙的認識也會越來越高,一些新的治療方法會不斷涌現(xiàn),而且越來越豐富。

黃志力:睡眠科普教育助力“健康中國”戰(zhàn)略

中國睡眠研究會理事長、復旦大學教授 黃志力

睡眠是一個高度保守的行為,寶貴人生的1/3在睡眠中度過。中國睡眠研究會理事長、復旦大學特聘教授、博士生導師黃志力表示,良好睡眠可以恢復體力,加快大腦代謝廢物的排出,增進免疫力,促進生長發(fā)育,是學習記憶的存儲和鞏固、思維敏捷的重要保證,同時也是保護容顏最好的“護膚品”。

今天,工業(yè)化進程迅速,工作壓力變大、人口老齡化加重,特別是信息化時代衍生的眾多不良生活方式,越來越多的人存在睡眠問題。長期的睡眠障礙帶來了嚴重的軀體和精神疾病,如糖尿病、糖耐量異常、高血壓、抗感染能力降低、腫瘤等慢性軀體疾病,也會增加焦慮、抑郁等精神疾病的發(fā)病風險。

有意思的是,在睡眠問題上,地域差異非常明顯,職業(yè)不同睡眠時長也不一樣。

全球范圍內(nèi)有1/3的人失眠,我國也不例外。我國最新調(diào)查顯示:近75%受訪人群在一年內(nèi)有睡眠困擾,睡眠不足7小時的人群比例增加了25%,睡眠障礙人群居高不下,年輕化趨勢明顯。手機成為睡眠殺手,近七成晚睡的人與玩手機有關(guān)。

我國幅原遼闊,地域差別明顯,西藏人睡眠時間最長,四川人睡得最安逸。山西,重慶,安徽,廣東四省午睡現(xiàn)象普遍。年齡差異:中小學生沒有時間睡,青年人努力工作常熬夜,老年人有時間但睡不著。性別差異:女性通常早起,睡眠時間短于男性,男性多打鼾,女性易驚醒。工作性質(zhì)和睡眠:人民警察最缺覺,一線防疫人員睡得少。教師和醫(yī)生的睡眠質(zhì)量最差;外賣小哥雖辛苦,躺下就睡睡得香。

睡眠障礙有近100種疾病,失眠發(fā)病率最高,其次是睡眠呼吸暫綜合癥,不安腿綜合癥、快眼動期睡眠行為異常、磨牙等等。

以失眠癥治療為例,首先是要通過科普宣傳教育,建立健康睡眠生活方式,適當聯(lián)合其它非藥物治療手段,如認知行為療法、運動療法、光療、芳香療法、音樂、電流電、脈沖磁等。

藥物治療一般是有效安全,包括化學藥和中藥等。但患者長期用藥,也會出現(xiàn)副作用和耐藥等。很多患者認為是藥三分毒,對藥物很恐懼,影響失眠治療效果。但如果失眠嚴重,嚴重影響第二天工作效率、生活質(zhì)量和情緒等,建議進行必要的藥物治療。總之,失眠不可怕,首先要克服任性,建立健康睡眠生活方式,通過綜合措施和方法,一定會找回好睡眠。

所以,科普的重要性就體現(xiàn)了出來,要讓有睡眠障礙的人群有正確的認知,才能選對正確的方式方法。

科普工作傳播人類文明的先進成果,以先進帶后進,以文明進步代替蒙昧落后,以真善美抑制假惡丑,幫助民眾提高科學文化素質(zhì)。優(yōu)眠科普行動自2021年開展以來,關(guān)注、關(guān)心、關(guān)愛普通群眾,不斷創(chuàng)新宣傳模式,傳播先進的睡眠科學研究成果,旨在提升民眾對睡眠科學的認識;貼近群眾需求,向民眾宣傳做到優(yōu)質(zhì)睡眠的有效方法,要讓人民群眾受益、受惠和滿意。

通過睡眠科普,國民健康睡眠意識正在顯著提升,同時對良好睡眠的要求也越來越高。今年3月17日,中國睡眠研究會發(fā)布2022年世界睡眠日中國主題“良好睡眠·健康同行”,也期待更多的專家學者,新聞媒體和企業(yè)界的朋友共同加入到這一主題宣傳。健康睡眠首先要民眾將科學睡眠的生活方式落到行動中,系列科普活動將增進大眾對睡眠科學知識及健康睡眠的認知,提升我國國民健康睡眠科學素質(zhì),增強國民健康生活的幸福感。高水平的睡眠科普助力健康中國戰(zhàn)略。

健康中國已提升到國家戰(zhàn)略高度,沒有全民健康就沒有全面小康,健康中國的關(guān)鍵是牢牢把握醫(yī)學的人文本質(zhì)及預防為主的正確方向,把醫(yī)學從“治已病”推向“治未病”。

人類健康的要素中,“良好睡眠”是基石,每個人都是自己良好睡眠的第一責任人。睡眠健康是健康中國的關(guān)鍵。

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