新一輪疫情以來(lái),上海實(shí)施高頻次的核酸篩查已有一段時(shí)間。從15日開(kāi)始,上海對(duì)封控區(qū)、管控區(qū)內(nèi)所有人員進(jìn)行“抗原+核酸”組合檢測(cè)篩查,對(duì)防范區(qū)內(nèi)所有人員進(jìn)行抗原檢測(cè)篩查;18日起到21日,封控區(qū)連續(xù)四天進(jìn)行核酸檢測(cè)。
高頻次核酸檢測(cè)篩查為何有必要?如何在篩查中防止交叉感染?如何讓核酸檢測(cè)更便捷、更高效?統(tǒng)籌下一步復(fù)工復(fù)產(chǎn),如何滿足核酸檢測(cè)常態(tài)化需求?……針對(duì)近日市民集中關(guān)注和反映的問(wèn)題,新華社記者采訪了上海市有關(guān)部門和專家。
一問(wèn):高頻次核酸檢測(cè)篩查意義何在?封控區(qū)內(nèi)為何有必要連續(xù)多日進(jìn)行核酸檢測(cè)?
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)醫(yī)院檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)中心主任高春芳表示,高頻次的核酸檢測(cè)十分必要。從臨床疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律來(lái)說(shuō),任何病原體感染都具有一定的潛伏期,新冠病毒也不例外,且潛伏期長(zhǎng)短存在一定個(gè)體差異。從檢測(cè)技術(shù)來(lái)說(shuō),病毒感染后在人體內(nèi)有一個(gè)增長(zhǎng)復(fù)制過(guò)程,感染初期病毒載量如果低于檢測(cè)下限,陽(yáng)性難以被發(fā)現(xiàn),這個(gè)時(shí)間段就是檢測(cè)窗口期。“潛伏期+檢測(cè)窗口期”使得在感染初期不一定能夠檢測(cè)到陽(yáng)性結(jié)果。因此,反復(fù)多次檢測(cè),可以增加陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)幾率,及時(shí)發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性。
同時(shí),由于呼吸道病原體的采樣主要采用咽拭子、鼻拭子、鼻+咽拭子幾種形式,取樣過(guò)程不可避免地存在一定取樣差異。這種差異包括采樣部位、深淺、采集的分泌物量的多少等。因此,重復(fù)多次采樣檢測(cè)可彌補(bǔ)采樣誤差可能帶來(lái)的假陰性影響。
上海市臨床檢驗(yàn)中心主任胡曉波表示,具體到社區(qū)篩查中,當(dāng)社區(qū)完成一輪核酸篩查之后,通常病毒載量較高的感染者能被篩查出來(lái),但也有部分病毒載量較低的感染者,會(huì)在初期呈現(xiàn)核酸陰性結(jié)果,只有等到他們體內(nèi)病毒復(fù)制越來(lái)越多的時(shí)候,才能通過(guò)檢測(cè)將其發(fā)現(xiàn)。后者如果不能被及時(shí)發(fā)現(xiàn),就可能成為社區(qū)中的潛在傳播者。所以,需要通過(guò)連續(xù)多次多輪的核酸篩查,盡早動(dòng)態(tài)發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性感染者,盡快實(shí)現(xiàn)社會(huì)面動(dòng)態(tài)清零。
二問(wèn):大規(guī)模核酸檢測(cè)篩查中,如何防止交叉感染?
上海市委常委、常務(wù)副市長(zhǎng)吳清表示,在大規(guī)模篩查的資源配置、利用和調(diào)度組織上,目前上海已組織各街鎮(zhèn)、社區(qū)合理設(shè)置采樣點(diǎn),盡量做好居民的組織發(fā)動(dòng),很多地區(qū)都采取了包括“不叫不動(dòng)、叫了再動(dòng)”“該上門的上門、該下樓的下樓”“分門棟、分時(shí)段、分批次”等一系列組織方法。同時(shí),引導(dǎo)居民在參與檢測(cè)過(guò)程中嚴(yán)格遵守“2米線”間距、戴口罩、不交流,避免交叉感染。
上海交通大學(xué)國(guó)際與公共事務(wù)學(xué)院教授、上海交通大學(xué)-耶魯大學(xué)衛(wèi)生政策聯(lián)合研究中心執(zhí)行主任趙大海表示,通過(guò)優(yōu)化核酸檢測(cè)的方式方法,分時(shí)段、分批次組織居民有序參加核酸檢測(cè),減少人群聚集,可以有效防止交叉感染。
三問(wèn):如何讓大規(guī)模核酸檢測(cè)更便捷、更高效?
在采樣力量上,上海已要求各區(qū)通過(guò)網(wǎng)格化排查,摸清篩查區(qū)域內(nèi)的實(shí)有人口數(shù)量,合理配置采樣醫(yī)護(hù)人員。以4月16日為例,上海共投入了近2.5萬(wàn)名采樣醫(yī)護(hù)人員,其中包含了來(lái)自蘇浙皖等地的1.2萬(wàn)余名援滬醫(yī)護(hù)人員。在兄弟省市的支持幫助下,連日來(lái)的大規(guī)模核酸篩查已按時(shí)按量完成。
在檢測(cè)力量上,一方面,上海市通過(guò)快速新氣膜實(shí)驗(yàn)室、移動(dòng)核酸檢測(cè)車等方式,增強(qiáng)了核酸檢測(cè)能力;另一方面,上海在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組的協(xié)調(diào)幫助下,通過(guò)接受外省市援建、向兄弟城市送樣等方式,進(jìn)一步增強(qiáng)了檢測(cè)能力。
目前,上海市單日最大檢測(cè)能力達(dá)到近500萬(wàn)管,同時(shí)配置了2000余輛樣本轉(zhuǎn)運(yùn)車,加快樣本轉(zhuǎn)運(yùn)速度。
四問(wèn):統(tǒng)籌下一步復(fù)工復(fù)產(chǎn)工作,如何滿足核酸檢測(cè)常態(tài)化需求?
吳清說(shuō),當(dāng)前上海正根據(jù)區(qū)域人口密度、功能定位等,規(guī)劃布局“固定采樣點(diǎn)+便民采樣點(diǎn)+流動(dòng)采樣點(diǎn)”相結(jié)合的核酸檢測(cè)方式,統(tǒng)籌常態(tài)化采樣點(diǎn)設(shè)置。
固定采樣點(diǎn)以上海市現(xiàn)有約200個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主;便民采樣點(diǎn)主要是借鑒“書報(bào)亭”等形式設(shè)置;流動(dòng)采樣點(diǎn)主要是借鑒“早餐車”的形式,通過(guò)設(shè)置采樣方艙、移動(dòng)采樣車等形式提高機(jī)動(dòng)性、流動(dòng)性。
固定、便民、流動(dòng)等采樣點(diǎn)的設(shè)施,將主要設(shè)在居民區(qū)、交通場(chǎng)站(如地鐵口、公交站臺(tái)、機(jī)場(chǎng)、港口、高鐵、汽車站等)、CBD園區(qū)等辦公區(qū)域、大型建筑工地、學(xué)校、大型商超、醫(yī)藥店等周邊。對(duì)于人流比較多的地方,盡量選擇在空曠、通風(fēng)條件比較好,相對(duì)獨(dú)立的場(chǎng)地設(shè)置。
來(lái)源:新華網(wǎng)
原標(biāo)題:四問(wèn)上海高頻次大規(guī)模核酸檢測(cè)