文 | 上觀新聞 俞陶然

家住徐匯區(qū)的余女士是尿毒癥患者。疫情發(fā)生后，她家先是兒子感染病毒，再是自己和丈夫感染，不得不輾轉(zhuǎn)多地做血透。昨天（23日）下午，她和丈夫入住上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院北院，做了已斷2天的血透，兒子也在昨天從方艙出院回到家中。“我們一家三口總算熬過來了……”余女士不禁哽咽。

上海這波疫情發(fā)生后，不少患者的血透治療遇到了難題：所在小區(qū)封控后，與陽性感染者密接或核酸檢測呈陽性后，他們?nèi)绾吻巴t(yī)院接受維持生命的治療？

住宿費(fèi)花了近10000塊，隨申碼卻變紅了

余女士今年72歲，長期在瑞金醫(yī)院接受血透治療，每周要做3次。浦西4月1日至4月5日封控的消息發(fā)布后，她和丈夫、兒子一商量，立即叫出租車前往瑞金醫(yī)院總院附近的快捷酒店，打算在那里住5天，解封后立即到瑞金醫(yī)院做血透?！皼]想到封了這么多天，昨天我和丈夫才退房去瑞金北院，住宿費(fèi)花了近10000塊?！庇嗯繃@道。

比經(jīng)濟(jì)開銷更揪心的是隨申碼顏色的變化。在賓館住了一陣子后，余女士的兒子核酸檢測呈陽性。作為密接人員，她的綠碼變成了紅碼。根據(jù)有關(guān)規(guī)定，紅碼患者無法進(jìn)入非定點(diǎn)醫(yī)院。好在瑞金醫(yī)院腎臟科主任陳曉農(nóng)向這位“老病人”伸出援手，經(jīng)輾轉(zhuǎn)聯(lián)系，安排她到浦東新區(qū)人民醫(yī)院做血透。這家醫(yī)院的應(yīng)急血透室有很多外地援滬醫(yī)務(wù)人員，他們服務(wù)熱忱，為上海尿毒癥患者維持了“生命線”。

然而好景不長，余女士在浦東新區(qū)人民醫(yī)院做了兩次血透后，和丈夫一起“中招”，核酸檢測呈陽性?！拔抑跋蚣部刂行纳暝V了好幾次，總算把紅碼變成黃碼?！庇嗯空f，“核酸陽性后，徹底變紅碼了?！?月18日她做完透析后，原本應(yīng)在4月21日再做，但因?yàn)楹怂彡栃裕翘煲褵o法進(jìn)入浦東新區(qū)人民醫(yī)院。這可怎么辦？焦急的余女士打電話給陳曉農(nóng)醫(yī)生。陳醫(yī)生此前得知她兒子感染后，已考慮“后招”，立即聯(lián)系黃浦區(qū)疾控中心等部門尋求幫助安排。

人沒力氣，小腿腫脹，腳趾變粗……前幾天，沒有做透析的余女士感到種種不適。昨晚，余女士在丈夫陪伴下終于入住瑞金北院，把斷了2天的“生命線”接上了。

“自己的孩子自己抱。疫情發(fā)生后，在我們醫(yī)院治療的300多名血透病人沒有一個掉隊(duì)?！标悤赞r(nóng)告訴記者，話語中透著欣慰。同樣令人欣慰的是，經(jīng)過疫情初期的血透難，如今，普通血透室、應(yīng)急血透室、陽性血透定點(diǎn)醫(yī)院各司其職，這一難題已有明顯緩解。

努力爭取讓每一位病人“都不掉隊(duì)”

據(jù)了解，此次疫情初期，上海每個區(qū)都設(shè)立了封控區(qū)定點(diǎn)應(yīng)急血透室，然而這些血透室的專業(yè)設(shè)備不多，患者承載量很有限。當(dāng)時，陳曉農(nóng)提出“自己的孩子自己抱”，與瑞金醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)溝通后，3月16日在總院設(shè)立了與周邊環(huán)境隔離的應(yīng)急血透室，供家在封控區(qū)的本院血透患者接受治療。

3月29日，市衛(wèi)生健康委發(fā)文，要求上海所有三級綜合性醫(yī)院或擁有30個以上血透機(jī)位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均須在3月底前建立應(yīng)急血透室。這份文件還對應(yīng)急血透室的規(guī)模、場地和人員、防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)提出了具體要求。上海疫情期間的血透難問題開始得到明顯緩解。4月16日，市衛(wèi)生健康委再次發(fā)布新政策，要求做好應(yīng)急血透和陽性患者轉(zhuǎn)陰后健康觀察期血透工作，包括增設(shè)應(yīng)急血透室、強(qiáng)化應(yīng)急血透質(zhì)量控制、建立完善的健康觀察期透析管理機(jī)制等。

在陳曉農(nóng)看來，這兩份文件都很及時，切中了多個痛點(diǎn)。然而她也直言，一些政策過于嚴(yán)格，需要醫(yī)務(wù)人員上前一步、主動破解。比如，一些血透患者因?yàn)槭顷栃愿腥菊叩拿芙尤藛T，其隨申碼顯示紅碼，而根據(jù)有關(guān)規(guī)定，紅碼患者無法進(jìn)入非定點(diǎn)醫(yī)院接受治療，連醫(yī)院大門都進(jìn)不了?！拔覀冑M(fèi)了九牛二虎之力，終于推出了變通的辦法：做血透的紅碼病人到醫(yī)院后，出示24小時內(nèi)核酸陰性證明，由瑞金醫(yī)院血液凈化中心派人到門口一對一接人。”

目前，瑞金醫(yī)院已開通16路分機(jī)，接聽市民來電，除總機(jī)電話外，還有3月初為疫情開通的4006197000熱線。熱線電話負(fù)責(zé)人林婧介紹，線路擴(kuò)容后，能同時接入300個市民來電。包括病理科、檢驗(yàn)科、藥劑科在內(nèi)的各個專科和行政職能部門，都派出人員提供電話咨詢服務(wù)。熱線電話還會語音提醒市民：“疫情期間，門診正常開放，急診24小時開放?！苯勇牊峋€的醫(yī)務(wù)人員正努力爭取讓每一位病人“都不掉隊(duì)”。