記者 | 牛其昌
6月13日晚間，步長(zhǎng)制藥（603858.SH）發(fā)布公告稱，全資子公司通化谷紅制藥有限公司（下稱“通化谷紅”）藥品谷紅注射液以及控股子公司吉林天成制藥有限公司（下稱“吉林天成”）藥品復(fù)方曲肽注射液將于2022年12月31日調(diào)出四川省醫(yī)保目錄。
與此同時(shí)，通化谷紅藥品谷紅注射液以及吉林天成藥品復(fù)方腦肽節(jié)苷脂注射液、復(fù)方曲肽注射液自2022年7月1日起調(diào)出《江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》。2023年1月1日起，所有調(diào)出藥品發(fā)生的費(fèi)用不再納入江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金支付范圍。
盡管步長(zhǎng)制藥聲稱，此次藥品退出四川省、江蘇省醫(yī)保對(duì)公司經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)的影響暫無(wú)法估計(jì)，短期不會(huì)對(duì)公司的業(yè)績(jī)產(chǎn)生重大影響，但據(jù)界面新聞統(tǒng)計(jì)，上述涉及三種注射液的營(yíng)業(yè)收入占公司2021年全年收入的比例接近30%，其在四川、江蘇兩省的營(yíng)業(yè)收入占營(yíng)業(yè)收入的比重超過(guò)5%。
具體來(lái)看，谷紅注射液2021年度的營(yíng)業(yè)收入為21.12億元，占公司2021年度營(yíng)業(yè)收入的比例為13.41%。其在四川省營(yíng)業(yè)收入為1.76億元，占公司2021年度營(yíng)業(yè)收入的比例為1.12% ；在江蘇省營(yíng)業(yè)收入為2.01億元，占年度營(yíng)業(yè)收入的比例為1.27%。
復(fù)方腦肽節(jié)苷脂注射液2021年度的營(yíng)業(yè)收入為13.17億元，占公司2021年度營(yíng)業(yè)收入的比例為8.36%。其中在江蘇省營(yíng)業(yè)收入為 1.33億元，占公司2021年度營(yíng)業(yè)收入的0.85%。
復(fù)方曲肽注射液2021年度營(yíng)業(yè)收入為10.49億元，占公司2021年度營(yíng)業(yè)收入的比例為6.66%。其中，在四川省營(yíng)業(yè)收入為1.29億元，占公司2021年度營(yíng)業(yè)收入的比例為0.82%；在江蘇省營(yíng)業(yè)收入為1.49億元，占公司營(yíng)業(yè)收入的0.95%。
公開(kāi)資料顯示，步長(zhǎng)制藥是國(guó)內(nèi)最大的心腦血管中成藥生產(chǎn)企業(yè)，主要產(chǎn)品在心腦血管用藥領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位，并在婦科、泌尿等用藥領(lǐng)域建立了較強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，是我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的領(lǐng)軍企業(yè)之一。其中，此次被清退醫(yī)保的谷紅注射液主要用于治療腦血管疾病如腦供血不足、腦血栓、腦栓塞及腦出血恢復(fù)期；肝病、神經(jīng)外科手術(shù)等引起的意識(shí)功能低下、智力減退、記憶力障礙等。
需要注意的是，隨著全國(guó)醫(yī)保目錄統(tǒng)一正式進(jìn)入倒計(jì)時(shí)，此次并非步長(zhǎng)制藥旗下注射液首次被“踢出”省級(jí)醫(yī)保目錄。
早在2019年7月，國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單管理制度的意見(jiàn)（征求意見(jiàn)稿）》：未來(lái)醫(yī)保藥品目錄統(tǒng)一由國(guó)家負(fù)責(zé)調(diào)整，省級(jí)在原則上不得突破國(guó)家目錄，之前各省出臺(tái)的與清單不相符的政策措施，原則上在3年內(nèi)完成清理規(guī)范，并同國(guó)家政策銜接。
隨后，國(guó)家醫(yī)保局、人社部聯(lián)合下發(fā)《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》，明確要求各地嚴(yán)格執(zhí)行藥品目錄，不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內(nèi)藥品，也不得自行調(diào)整目錄內(nèi)藥品的限定支付范圍。
根據(jù)“清退計(jì)劃”，各省市須在三年內(nèi)，按照40%、40%、20%的原則對(duì)省級(jí)增補(bǔ)醫(yī)保品種清除完畢，不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內(nèi)藥品，也不得自行調(diào)整目錄內(nèi)藥品的限定支付范圍。而2022年6月30日正是各省市醫(yī)保目錄對(duì)增補(bǔ)品種清理的最后期限，這也意味著全國(guó)醫(yī)保目錄統(tǒng)一進(jìn)入倒計(jì)時(shí)。
在此背景下，步長(zhǎng)制藥2021年年報(bào)顯示，報(bào)告期內(nèi)，吉林天成的藥品復(fù)方腦肽節(jié)苷脂注射液相繼退出云南省、山東省、黑龍江省、湖北省等省級(jí)醫(yī)保；公司全資子公司通化谷紅的藥品谷紅注射液也相繼退出云南省、河北省、黑龍江省等省級(jí)醫(yī)保。值得一提的是，復(fù)方腦肽節(jié)苷脂注射液、谷紅注射液以及復(fù)方曲肽注射液均系步長(zhǎng)制藥的獨(dú)家中藥、專利品種。
以通化谷紅為例，公開(kāi)資料顯示，通化谷紅成立于2012年2月，注冊(cè)資本為6260萬(wàn)元，生產(chǎn)的主要藥品為谷紅注射液、銀杏達(dá)莫注射液以及舒血寧注射液。2012年至2015年期間，步長(zhǎng)制藥累計(jì)斥資21.24億元，分三次從思卓根恩特普世有限公司收購(gòu)了通化谷紅19%、31%、50%股權(quán)。交易完成后，通化谷紅成為步長(zhǎng)制藥全資子公司，步長(zhǎng)制藥也因?yàn)樵摌妒召?gòu)積累了18.36億商譽(yù)。
年報(bào)顯示，通化谷紅業(yè)績(jī)不俗，2021年實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入9.15億元，凈利潤(rùn)5.88億元。
有分析人士指出，當(dāng)主力藥品退出醫(yī)保目錄，醫(yī)保將不會(huì)再為這些產(chǎn)品買單，患者需要自費(fèi)購(gòu)買這些產(chǎn)品，購(gòu)買意愿降低一定程度上影響產(chǎn)品銷量，進(jìn)而影響到公司整體業(yè)績(jī)，會(huì)使公司的業(yè)績(jī)面臨更多不確定性。
在此之前曾有投資者問(wèn)及步長(zhǎng)制藥，在逐漸退出地方醫(yī)保的過(guò)程中，公司每公告一次，股價(jià)就狂跌一次，造成中小投資者重大損失，能否發(fā)布公告詳細(xì)說(shuō)明情況。
步長(zhǎng)制藥對(duì)此回應(yīng)稱，公司產(chǎn)品退出省醫(yī)保，是根據(jù)各退出省份相關(guān)醫(yī)療政策作出的決策，退出省級(jí)醫(yī)保的藥品將選擇進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保或由患者自費(fèi)購(gòu)買，短期內(nèi)不會(huì)對(duì)公司經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)產(chǎn)生重大影響，公司也在積極應(yīng)對(duì)上述情況。根據(jù)《國(guó)家醫(yī)保局人力資源社會(huì)保障部關(guān)于印發(fā)＜國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工商保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄＞的通知》要求，原省級(jí)藥品目錄內(nèi)按規(guī)定調(diào)增的乙類藥品應(yīng)在3年內(nèi)逐步消化，公司藥品退出省醫(yī)保屬于政策變化下的常規(guī)行為。