記者 | 張倩楠
編輯 | 翟瑞民
據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委通報(bào)，2022年7月11日0-24時(shí)，廣東、安徽、上海、江蘇、海南、甘肅、北京、內(nèi)蒙古、浙江、山東、陜西、福建、河南、廣西、江西、四川等16省份出現(xiàn)新增感染者，連續(xù)兩天全國(guó)過(guò)半省份受到新一輪本土疫情的影響。其中北京、天津、陜西、遼寧、上海等地相繼報(bào)告由奧密克戎BA.5變異株輸入病例引起的本土疫情，我國(guó)外防輸入壓力持續(xù)加大。
此前在5月30日，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心發(fā)布英文周報(bào)介紹，中國(guó)已發(fā)現(xiàn)首例由境外輸入的新冠病毒奧密克戎變異株BA.5感染者，該病例于4月25日從烏干達(dá)出發(fā)，落地上海確診。
“與之前流行的BA.1和BA.2一樣，BA.5也是奧密克戎突變株的一個(gè)分支”，國(guó)家感染病臨床研究中心、深圳第三人民醫(yī)院院長(zhǎng)盧洪洲教授向界面新聞介紹，生物信息學(xué)分析顯示BA.5其實(shí)是在BA.2的基礎(chǔ)上進(jìn)一步突變而來(lái)。
盧洪洲介紹，最新發(fā)表在自然雜志（Nature）和新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志（NEJM）的文章表明，BA.5毒株的免疫逃逸能力相比BA.2進(jìn)一步增加，不僅能夠逃逸已有疫苗誘導(dǎo)的免疫反應(yīng)，還能逃逸BA.1感染誘導(dǎo)的免疫反應(yīng)。此外，數(shù)據(jù)顯示BA.5在人肺泡上皮細(xì)胞上的復(fù)制效率更高，在倉(cāng)鼠感染模型上BA.5的致病性比BA.2高。盡管如此，南非的一項(xiàng)研究顯示，BA5與BA.1感染以后的疾病嚴(yán)重程度相似。
南開大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院副教授高山向界面新聞介紹，“通過(guò)對(duì)所有基因組特征進(jìn)行分析，我們發(fā)現(xiàn)新冠病毒最強(qiáng)大的就是其重組能力，特別是在不同毒株之間進(jìn)行重組，從而將傳播力、毒力等特點(diǎn)進(jìn)行組合。從目前BA.4、BA.5變異株的情況看來(lái)，新冠病毒的重組加快了，如果不能遏制新冠病毒的重組能力，就無(wú)法對(duì)其大范圍傳播進(jìn)行控制?！?/p>
6月28日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》，其中針對(duì)奧密克戎毒株的防控作了更精準(zhǔn)化的調(diào)整，那么調(diào)整后的防控措施是否足以應(yīng)對(duì)不斷出現(xiàn)的變異株？
“第九版防控方案總結(jié)了前期抗擊奧密克戎BA.1、BA.2的經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)該足以應(yīng)對(duì)BA.5，關(guān)鍵是要做好落實(shí)。應(yīng)對(duì)BA.5變異株的防控重點(diǎn)還是要進(jìn)一步加強(qiáng)隔離點(diǎn)的管控，更加嚴(yán)格執(zhí)行精簡(jiǎn)后的隔離和居家健康監(jiān)測(cè)時(shí)間，以及核酸檢測(cè)要求。” 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院教授魏晟向界面新聞表示。
盧洪洲介紹，與第八版防控方案相比，第九版防控方案主要在三個(gè)大的方面進(jìn)行修訂：一是優(yōu)化調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)人員的隔離管理期限和方式；二是整合統(tǒng)一封管控區(qū)和中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃分的標(biāo)準(zhǔn)；第三是完善了疫情監(jiān)測(cè)的要求，加密高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群的核酸檢測(cè)頻次?！氨M管BA5的免疫逃逸能力增強(qiáng)了，但是目前的防控措施仍然能夠保證我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染患者并控制其進(jìn)一步傳播?！北R洪洲表示。
盧洪洲指出，盡管目前數(shù)據(jù)顯示BA.5的免疫逃逸能力進(jìn)一步增強(qiáng)，能夠顯著逃逸疫苗誘導(dǎo)的免疫反應(yīng)。但是臨床隊(duì)列研究數(shù)據(jù)也表明，疫苗接種仍然能夠?yàn)槿巳禾峁┟庖弑Ｗo(hù)，所以加強(qiáng)疫苗免疫接種仍然是應(yīng)對(duì)BA.5變異株的有效方法。
同時(shí)，盧洪洲也表示，已有數(shù)據(jù)顯示，BA.5除了逃逸疫苗的免疫反應(yīng)外還能逃逸其他奧密克戎亞型感染所誘導(dǎo)的免疫反應(yīng)。這對(duì)已有的疫苗更新策略又提出了新的挑戰(zhàn)，未來(lái)需要研發(fā)出更具有廣譜中和活性的疫苗。
此外，盧洪洲介紹，從流感病毒的防控經(jīng)驗(yàn)可以看到，口服小分子抗病毒藥物是疫情防控另外一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。目前，這一類抗病毒藥物的研發(fā)主要針對(duì)聚合酶和主蛋白酶這兩個(gè)保守的蛋白，可以應(yīng)對(duì)不同的變異株，因此加強(qiáng)口服藥物的研發(fā)對(duì)我國(guó)未來(lái)疫情的防控也非常關(guān)鍵。
在應(yīng)對(duì)BA.5變異株中的實(shí)踐中，國(guó)內(nèi)已有可供參考的經(jīng)驗(yàn)。7月2日，西安出現(xiàn)新一輪疫情。7月5日，陜西省疾控中心經(jīng)過(guò)全基因組測(cè)序后確定，本輪疫情毒株為BA.5亞變體，這是我國(guó)大陸首次報(bào)告BA.5本土疫情。
疫情發(fā)生后，西安市立即收緊防疫政策，自7月6日0時(shí)起，在全市實(shí)行7天臨時(shí)性管控措施，公共娛樂(lè)休閑場(chǎng)所暫停營(yíng)業(yè)，餐廳暫停堂食一周。目前來(lái)看，臨時(shí)性管控措施效果不錯(cuò)。7月11日，西安新增感染者已降至1例。
另?yè)?jù)中新網(wǎng)7月10日消息，西安多家商場(chǎng)日前陸續(xù)發(fā)布通告稱，7月10日起“全面營(yíng)業(yè)，恢復(fù)堂食”。 同時(shí)，秦始皇帝陵博物院、西安碑林博物館、陜西歷史博物館等景區(qū)先后發(fā)布公告表示恢復(fù)開放，并將對(duì)每日接待人數(shù)實(shí)行限流措施。