記者 | 張倩楠
編輯 | 翟瑞民
抗擊新冠肺炎疫情已近3年時(shí)間,我國(guó)疫情防控體系正越來越科學(xué)化和規(guī)范化。為積極適應(yīng)新冠肺炎疫情常態(tài)化防控形勢(shì),日前,國(guó)家衛(wèi)健委聯(lián)合國(guó)家發(fā)改委等部門相繼印發(fā)了《方艙醫(yī)院設(shè)計(jì)導(dǎo)則(試行)》和《集中隔離點(diǎn)設(shè)計(jì)導(dǎo)則(試行)》(簡(jiǎn)稱《導(dǎo)則》)。
此前在2022年5月16日,國(guó)家衛(wèi)健委主任馬曉偉在求是雜志2022年第10期發(fā)表《堅(jiān)定不移貫徹“動(dòng)態(tài)清零”總方針 堅(jiān)決鞏固疫情防控重大戰(zhàn)略成果》一文。其中提到,提前規(guī)劃準(zhǔn)備定點(diǎn)醫(yī)院和亞定點(diǎn)醫(yī)院、永久性方艙醫(yī)院、集中隔離點(diǎn),把防控的人力物質(zhì)資源備足備齊,確保一旦發(fā)生疫情迅速啟用。
《導(dǎo)則》介紹,集中隔離點(diǎn)是對(duì)新冠肺炎確診病例、疑似病例、無癥狀感染者的密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者(密接的密接)、入境人員及高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群等相關(guān)規(guī)定要求的人員,進(jìn)行集中隔離和醫(yī)學(xué)觀察的建筑及其配套設(shè)施。
為防止隔離點(diǎn)交叉感染和風(fēng)險(xiǎn)外溢,《導(dǎo)則》指出,集中隔離點(diǎn)的選址應(yīng)遠(yuǎn)離人口密集區(qū)域以及幼兒園、學(xué)校、老年人照護(hù)設(shè)施等易感人群場(chǎng)所。隔離觀察區(qū)內(nèi)的建筑及設(shè)施與院區(qū)外周邊相鄰建筑、及工作服務(wù)區(qū)內(nèi)建筑之間的綠化隔離距離不宜少于20m,當(dāng)不具備綠化條件時(shí),其隔離距離不宜小于30m。
《導(dǎo)則》要求,隔離觀察單元應(yīng)以單人隔離觀察房間為主,單人隔離觀察房間每間使用面積不宜小于14平方米。應(yīng)設(shè)置一定比例的多人隔離觀察房間和無障礙隔離觀察房間,滿足未成年人、老年人等特殊人群的陪護(hù)照料需求。
此外,《導(dǎo)則》還在技術(shù)上對(duì)集中隔離點(diǎn)地漏排水和排風(fēng)設(shè)施提出要求,比如要求隔離觀察區(qū)、衛(wèi)生通過區(qū)排風(fēng)系統(tǒng)的室外排出口不應(yīng)臨近人員活動(dòng)區(qū)。
事實(shí)上隔離酒店曾經(jīng)發(fā)生過傳播疫情的先例。2021年9月福建莆田疫情的源頭病例被認(rèn)為可能系在集中隔離期間感染,進(jìn)而導(dǎo)致后續(xù)疫情發(fā)生。2022年2月13日,深圳在入境旅客隔離酒店工作人員例行檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)1例確診病例,隨后該隔離酒店工作人員新增4例確診病例。此外,二連浩特、廣東、成都、上海、北京等地均出現(xiàn)過由集中隔離點(diǎn)引發(fā)的疫情。
早在德爾塔變異株流行期間,鐘南山院士在接受央視新聞采訪時(shí)介紹,普通酒店作為隔離酒店是不太合格的。國(guó)家衛(wèi)健委黨組書記、主任馬曉偉4月18日也曾發(fā)文稱,不解決隔離房源的問題,就談不上有效應(yīng)對(duì)奧密克戎疫情。
國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組也提出,應(yīng)以地市為單位加強(qiáng)隔離點(diǎn)建設(shè),推廣用于風(fēng)險(xiǎn)人員隔離的健康驛站等做法,升級(jí)優(yōu)化核酸檢測(cè)信息系統(tǒng),確保疫情發(fā)生后迅速擴(kuò)充到位。
健康驛站最早是廣東省集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)的一種特色設(shè)置。2020年1月28日,深圳市福田區(qū)依法依規(guī)征用8家社會(huì)酒店,統(tǒng)一命名“健康驛站”。2021年9月,廣東建成全國(guó)第一個(gè)國(guó)際健康驛站。此后,該隔離模式得到了各方認(rèn)可,并向全國(guó)范圍進(jìn)一步推廣。
4月19日,北京市疾控中心發(fā)布《集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)及管理技術(shù)指引(第八版)》,其中指出,在集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)應(yīng)設(shè)立人文關(guān)懷組等各種保障小組。該技術(shù)指引還對(duì)于集中隔離點(diǎn)的衛(wèi)生學(xué)要求、工作流程、人員管理要求進(jìn)行了詳細(xì)描述。
今年3月,上海也建設(shè)了多個(gè)集中隔離點(diǎn)以應(yīng)對(duì)本土疫情。上海市衛(wèi)健委主任鄔驚雷在3月26日舉行的新聞發(fā)布會(huì)上介紹,上海已經(jīng)啟用后備定點(diǎn)醫(yī)院及建設(shè)集中隔離收治點(diǎn),在瑞金醫(yī)院嘉定院區(qū)等7個(gè)場(chǎng)所完成改建,用于新冠肺炎無癥狀感染者和輕型病例的集中隔離。
據(jù)河南日?qǐng)?bào)消息,截至5月19日,河南省各地共設(shè)置隔離點(diǎn)4115個(gè)、隔離房間430217間,已經(jīng)達(dá)到每萬人不少于40間隔離房間標(biāo)準(zhǔn)儲(chǔ)備的國(guó)家要求。
目前疫情仍處于高位進(jìn)展期的海南三亞市也充分發(fā)揮了集中隔離點(diǎn)的作用, 8月7日三亞市疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì)介紹,三亞市現(xiàn)已儲(chǔ)備43家隔離酒店,共約1.1萬多間,目前剩余7800多間,下一步還將繼續(xù)挖掘酒店、學(xué)校宿舍、體育館等資源,細(xì)化儲(chǔ)備到2.5萬間。
隔離點(diǎn)準(zhǔn)備充足了并非一勞永逸。7月8日,國(guó)家衛(wèi)健委疾控局副局長(zhǎng)、一級(jí)巡視員雷正龍?jiān)趪?guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上表示,個(gè)別地方對(duì)入境人員在集中隔離期間的核酸檢測(cè)頻次不足;有些地區(qū)在入境人員解除隔離前,存在最后一次核酸檢測(cè)采樣提前的情況;有的集中隔離點(diǎn)在發(fā)現(xiàn)陽性感染者以后,沒有評(píng)估和排查本隔離點(diǎn)內(nèi)的交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
雷正龍表示,集中隔離點(diǎn)要嚴(yán)格落實(shí)“三區(qū)兩通道”要求,加強(qiáng)工作人員專業(yè)技能培訓(xùn),落實(shí)閉環(huán)管理和高頻次高精度核酸檢測(cè);規(guī)范開展入境人員健康監(jiān)測(cè)和核酸檢測(cè),如果出現(xiàn)“十大”可疑癥狀,要及時(shí)報(bào)告;隔離期間還要嚴(yán)格錯(cuò)峰取餐,避免交談。如果集中隔離點(diǎn)發(fā)現(xiàn)感染者,要及時(shí)進(jìn)行回溯流調(diào),如果存在交叉感染風(fēng)險(xiǎn)的,還要采取延長(zhǎng)隔離時(shí)間等有效處置措施,強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管控,防止集中隔離點(diǎn)的疫情外溢。