文|動脈網(wǎng)
數(shù)據(jù)資源作為重要生產(chǎn)要素蘊藏了巨大的價值,被認(rèn)為是面向未來的數(shù)字經(jīng)濟的“石油”。正因為此,我國在2019年首次將數(shù)據(jù)與勞動、資本、土地、知識、技術(shù)、管理并列為六大生產(chǎn)要素。
2022年以來,有關(guān)數(shù)據(jù)要素市場化的新聞越來越頻繁,塵封多年的醫(yī)療數(shù)據(jù)或許正在迎來“開采井噴”的關(guān)鍵點!
6月,河南省確定了6個要素的市場化配置改革試點。其中尤其提到了河南省數(shù)據(jù)要素市場化配置改革的試點工作將由鄭州醫(yī)保局完成,依托國家醫(yī)保局大數(shù)據(jù)創(chuàng)新應(yīng)用平臺來探索數(shù)據(jù)要素的市場體系建設(shè)。
10月,浙江省標(biāo)準(zhǔn)化研究院等單位研究起草了《數(shù)據(jù)資產(chǎn)確認(rèn)工作指南(征求意見稿)》,并向社會公開征求意見。這也是國內(nèi)首個針對數(shù)據(jù)資產(chǎn)確認(rèn)制定的推薦性地方標(biāo)準(zhǔn),引起廣泛關(guān)注。
江蘇等地則通過數(shù)據(jù)應(yīng)用大賽,通過為參賽隊伍提供脫敏醫(yī)療數(shù)據(jù)以及安全合規(guī)的數(shù)據(jù)應(yīng)用開發(fā)環(huán)境來探索醫(yī)療數(shù)據(jù)的流轉(zhuǎn)及應(yīng)用。
過去數(shù)年幾經(jīng)沉浮,進度難言理想的醫(yī)療健康數(shù)據(jù)應(yīng)用挖掘,是否能夠借助“數(shù)據(jù)要素市場化”真正實現(xiàn)突破呢?動脈網(wǎng)就此對行業(yè)人士進行了探訪。
數(shù)據(jù)是數(shù)字經(jīng)濟時代的石油,醫(yī)療數(shù)據(jù)不能一直沉睡
盡管數(shù)據(jù)作為一種新的生產(chǎn)要素被視為數(shù)字經(jīng)濟時代的“石油”,但其價值不在于數(shù)據(jù)本身,而在于對數(shù)據(jù)應(yīng)用分析所產(chǎn)生的洞見。因此,如果無法對數(shù)據(jù)進行有效地應(yīng)用挖掘,這些數(shù)據(jù)也將會如同深埋地下的原油一般難以發(fā)揮。
這其中,醫(yī)療數(shù)據(jù)公認(rèn)具有巨大的價值。臨床診療、醫(yī)院管理、疫情防控、醫(yī)療科技創(chuàng)新、醫(yī)療保險和患者等都可以從中獲益良多。僅以國內(nèi)醫(yī)療大數(shù)據(jù)解決方案的市場規(guī)模為例,2020年其市場規(guī)模為178億元,估算2020-2026年的復(fù)合年增長率將達到39.3%,按此預(yù)計2022年市場規(guī)模將達到347億元。
不過,不同于傳統(tǒng)上將數(shù)據(jù)視為一種資產(chǎn)的觀念。在未經(jīng)處理無法產(chǎn)生價值的前提下,用負(fù)債來描述這些數(shù)據(jù)對所有方的價值可能更為精準(zhǔn)。
僅從資產(chǎn)負(fù)債的角度而言,原始數(shù)據(jù)的物理存儲實際上不是單純的資產(chǎn),也是某種意義上的‘負(fù)債’。數(shù)據(jù)在存儲和管理層面都會對醫(yī)療機構(gòu)和相關(guān)機構(gòu)產(chǎn)生大量的經(jīng)濟成本,如果沒有應(yīng)用場景,確實負(fù)擔(dān)很重。
2021年12月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《要素市場化配置綜合改革試點總體方案》,指出要在2022年上半年完成試點地區(qū)布局、實施方案編制報批工作,并爭取試點工作在2023年取得階段性成效。隨即,各地紛紛開始相應(yīng)的布局規(guī)劃,也就有了本文開始的一幕。
然而,一個顯而易見的現(xiàn)實是,醫(yī)療數(shù)據(jù)的應(yīng)用現(xiàn)狀并不理想,呈現(xiàn)出謹(jǐn)慎保守、孤島效應(yīng)和應(yīng)用場景較少等特點。目前最為關(guān)鍵的是需要有明確的落地政策、主導(dǎo)機構(gòu)及標(biāo)準(zhǔn)流程:“政策落地最為重要,醫(yī)療數(shù)據(jù)資產(chǎn)不同于其他行業(yè)的數(shù)據(jù)資產(chǎn),其特殊性與政策休戚相關(guān)。只要政策明確,按照政策指導(dǎo)合法開展價值鏈上的各項服務(wù)或者通過數(shù)據(jù)資產(chǎn)研發(fā)市場化的產(chǎn)品是企業(yè)天然會去做的事情?!皢⒁驷t(yī)療在大數(shù)據(jù)和數(shù)字療法上均有涉及,其COO洪蕾向動脈網(wǎng)介紹說道。
“從法律和合規(guī)層面,政府給出明確指導(dǎo)和要求后肯定可以解決目前大部分醫(yī)療數(shù)據(jù)應(yīng)用上的問題。有了明確的政策后,可以在行業(yè)內(nèi)形成‘良幣驅(qū)逐劣幣’的趨勢——資質(zhì)合格、技術(shù)過關(guān)、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的企業(yè)能夠合規(guī)地展開業(yè)務(wù),更有市場效率和價值?!彼a充道。
一方面,各種監(jiān)管法規(guī)的密集出臺為數(shù)據(jù)應(yīng)用劃定了紅線;然而,在法規(guī)頒布并明確紅線的同時卻并未明確哪些事情可以做,如何做,使得數(shù)據(jù)市場化不具有可操作性。另一方面,現(xiàn)有的醫(yī)療數(shù)據(jù)質(zhì)量普遍較差,距離商品化仍然有一定距離。
事實上,醫(yī)療數(shù)據(jù)的市場流轉(zhuǎn)在全球都并不容易,面臨各種嚴(yán)格的監(jiān)管。
在數(shù)據(jù)市場化較早的歐美地區(qū),醫(yī)療數(shù)據(jù)的應(yīng)用已有一定規(guī)模,并發(fā)展出專門的醫(yī)療數(shù)據(jù)服務(wù)行業(yè)。通過為醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)提供PaaS服務(wù),數(shù)據(jù)服務(wù)企業(yè)將大量數(shù)據(jù)變?yōu)榭捎眯詳?shù)據(jù)后利用人工智能或機器學(xué)習(xí)提供輔助決策支持。經(jīng)過多年發(fā)展,這些領(lǐng)域聚集了大量的創(chuàng)業(yè)公司和巨頭公司,主要有兩種商業(yè)模式。
其一是向醫(yī)療服務(wù)提供者和保險服務(wù)方收費,通過大數(shù)據(jù)提供的決策支持為其帶來更好的醫(yī)療結(jié)果和提高效率節(jié)約成本。其二則是為醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)提供免費或廉價的服務(wù),然后通過后臺收集的數(shù)據(jù)向藥企等數(shù)據(jù)使用方收費盈利。
不過,醫(yī)療數(shù)據(jù)定價、流轉(zhuǎn)和應(yīng)用應(yīng)尋找具有中國特色的計劃性和有序性,不能盲目跟從歐美某個國家和地區(qū)的模式?!拔覈且粋€全民醫(yī)保覆蓋下的社會主義國家,醫(yī)療保障制度有別于歐美體系,從體制上決定了我們的醫(yī)療數(shù)據(jù)的歸屬、權(quán)益、定價、流轉(zhuǎn)和應(yīng)用應(yīng)該具有符合我國特色和全民利益訴求?!焙槔俦硎?。
正因為此,具有我國特色的醫(yī)療數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)和應(yīng)用模式或許需要在體制內(nèi)進行探索和改革實踐。僅僅進行數(shù)據(jù)的積累和管理但是無所應(yīng)用,最后會形成國家的負(fù)擔(dān)。因此有必要加速來設(shè)計、探索和改革實踐新的應(yīng)用模式。
據(jù)動脈網(wǎng)了解,目前已有一些采用全民健保醫(yī)療保障制度的地區(qū)在醫(yī)療數(shù)據(jù)市場化上進行了較長時間的探索,可以觀察到實際產(chǎn)生的應(yīng)用價值。這些地區(qū)的醫(yī)療數(shù)據(jù)應(yīng)用主要依托專門成立的“全民健康保險保險人信息整合應(yīng)用服務(wù)中心”實現(xiàn)。
這些探索開始于數(shù)年前,基于大型醫(yī)療機構(gòu)提升運營水平為目標(biāo)的數(shù)據(jù)需求,中心開始試點對醫(yī)療數(shù)據(jù)進行集中處理。通過該機構(gòu)以及相應(yīng)的立法,可以讓公務(wù)機關(guān)包含產(chǎn)業(yè)應(yīng)用的學(xué)術(shù)研究機構(gòu)來申請健保資料,幫助中心進行AI算法加強的數(shù)據(jù)甄別和處理,比如說CT、MRI等影像數(shù)據(jù)都是透過深度機器學(xué)習(xí)模型的甄別處理。完善后的數(shù)據(jù)庫則用于支持醫(yī)療機構(gòu)用來分析醫(yī)院的進貨、出貨、補藥、耗材等管理,讓醫(yī)療機構(gòu)更加智能化高效率。
這些應(yīng)用探索或許能夠給我們一些啟發(fā)。
醫(yī)療數(shù)據(jù)要素市場化為什么這么難?它會是撬動醫(yī)療數(shù)據(jù)的救星嗎?
國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)(東部)中心(下文簡稱東部中心)總經(jīng)理王冰常年與數(shù)據(jù)打交道,對于醫(yī)療數(shù)據(jù)遲遲難以得到有效利用的原因有深入的認(rèn)識。
她認(rèn)為造成醫(yī)療數(shù)據(jù)難以得到較好利用的首要原因是數(shù)據(jù)零散分布在各個主體機構(gòu)。政府、醫(yī)療機構(gòu)、科研院校及部分健康醫(yī)療企業(yè)等機構(gòu)組織在長期的業(yè)務(wù)中都有相應(yīng)的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)資源的積累,使其成為了各類健康醫(yī)療數(shù)據(jù)的實際擁有者和控制者。這直接導(dǎo)致了數(shù)據(jù)權(quán)屬很難定義。
隨著對原始數(shù)據(jù)的不斷處理,醫(yī)療數(shù)據(jù)的權(quán)屬變得進一步模糊?!氨热?,我們?nèi)メt(yī)院做CT檢查,原始的全量影像數(shù)據(jù)是一個數(shù)據(jù)集,在影像數(shù)據(jù)集一旦添加了醫(yī)生診斷的內(nèi)容,就生成了新的數(shù)據(jù)集了?!蓖醣忉尩馈?/p>
權(quán)屬的不清晰將會導(dǎo)致如數(shù)據(jù)要素確權(quán)、治理、流轉(zhuǎn)等一系列問題。更為關(guān)鍵的是,數(shù)據(jù)的采集工作將變得異常艱難。
“如果我們把數(shù)據(jù)資源認(rèn)定為最底層的生產(chǎn)資料,在其交易之前先得加工成可供交易的產(chǎn)品——數(shù)據(jù)需要經(jīng)過一系列的開采、匯聚、加工才能變成產(chǎn)品。雖然我們把數(shù)據(jù)和石油類比,但其實本質(zhì)并不一樣。石油的權(quán)屬很明確,用一點就少一點。醫(yī)療數(shù)據(jù)所屬的主體非常分散,醫(yī)院、政府、院校、企業(yè)乃至個人都有一部分?jǐn)?shù)據(jù)。另外,數(shù)據(jù)特殊的地方在于它不會用一點少一點,可以無限復(fù)用,甚至伴隨數(shù)據(jù)的不斷流轉(zhuǎn)在各環(huán)節(jié)產(chǎn)生新的數(shù)據(jù)。出于對自身所控制資源的保護,各個主體給出數(shù)據(jù)的意愿不同。這都導(dǎo)致數(shù)據(jù)難以采集共享?!蓖醣騽用}網(wǎng)解釋道。
其次,則是數(shù)據(jù)質(zhì)量差異極大。在同一區(qū)域,三級醫(yī)院、二級醫(yī)院和基層醫(yī)院所提交的數(shù)據(jù)質(zhì)量差異非常大。究其原因,除了受設(shè)備、業(yè)務(wù)質(zhì)控等影響原始數(shù)據(jù)生成質(zhì)量差異外,主要還包括兩點:信息化企業(yè)的數(shù)據(jù)采集標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)據(jù)采集能力不一致。
“過去的信息化系統(tǒng)建設(shè)沒有統(tǒng)一的指引,大家的標(biāo)準(zhǔn)不一樣,支撐業(yè)務(wù)數(shù)字化的數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)也不一樣。所以,當(dāng)實施方(比如地方衛(wèi)健委)想要采集特定數(shù)據(jù)時,就會發(fā)現(xiàn)生成這些數(shù)據(jù)的系統(tǒng)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與庫表結(jié)構(gòu)各自不同,即便按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)采集起來,解讀和清洗也非常困難。這是第一個原因。”王冰解釋道。
“第二個原因則是采集模式不一致。比如三級醫(yī)院和大部分二級醫(yī)院是通過直接連通數(shù)據(jù)庫的方式獲取數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)質(zhì)量相對有保障。但很多基層醫(yī)療機構(gòu)受限于信息化能力不足,采用手工填報的方式。本身基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)生就不足,數(shù)據(jù)上報工作只能委托護士或者非醫(yī)療行業(yè)的人完成。這些群體填寫的數(shù)據(jù)就會參差不齊。這就會導(dǎo)致同一個主體采集的數(shù)據(jù)質(zhì)量差異極大,根據(jù)‘木桶效應(yīng)’——質(zhì)量差的數(shù)據(jù)入庫就會將整體的數(shù)據(jù)質(zhì)量拉低,變得難以利用?!彼a充道。
事實上,盡管向公眾開放居民健康檔案數(shù)據(jù)的呼聲很高,但現(xiàn)階段推進節(jié)奏較慢的一個重要原因就是醫(yī)療數(shù)據(jù)的質(zhì)量不高,假如不投入高昂成本做治理與加工,居民獲取回流的健康檔案數(shù)據(jù)很容易出現(xiàn)偏差。
最后,則是經(jīng)濟性問題。傳統(tǒng)生產(chǎn)資料需要遵循“采集-處理-產(chǎn)品設(shè)計-銷售”的路徑。這一路徑的經(jīng)濟性計算方式采用正向模式,通過計算路徑中各流程的成本,再加上利潤就可以得到最終的定價。
王冰認(rèn)為,現(xiàn)階段數(shù)據(jù)生產(chǎn)資源要素的經(jīng)濟性計算面臨很大的難題:“數(shù)據(jù)價值確認(rèn)恰恰很難按這個路徑設(shè)計。結(jié)合前面的采集難和質(zhì)量差異大的現(xiàn)狀,在計算醫(yī)療數(shù)據(jù)經(jīng)濟性時就會發(fā)現(xiàn)沒有辦法精準(zhǔn)測量與精細(xì)化控制前端(采、存、治)成本,市場主體去做數(shù)據(jù)半成品的加工工作的投入很大程度無法形成可以銷售、獲取足夠用戶市場的產(chǎn)品。就好像在沙漠里淘金粉,所有人都知道金粉值錢,但當(dāng)淘金粉、加工金制品的投入、產(chǎn)品質(zhì)量與市場預(yù)期都難以測算的時候,企業(yè)就沒有投入意愿了,金粉就沉睡在沙漠中了?!?/p>
這樣做或可加速醫(yī)療數(shù)據(jù)要素市場化進程
對于如何完成醫(yī)療數(shù)據(jù)要素的利用,王冰提出了自己的觀點。她認(rèn)為,各省要想把醫(yī)療數(shù)據(jù)作為生產(chǎn)資料,實現(xiàn)所有數(shù)據(jù)要素治理及流通,其必要前提是實施數(shù)字化改革,包括兩個部分:打造“一個頂+一個底”的架構(gòu),通過數(shù)字化項目帶動改革。
● 搭建“一個頂+一個底”的組織架構(gòu)
一個現(xiàn)實是,雖然中央部門發(fā)布了很多發(fā)展數(shù)字經(jīng)濟、推進數(shù)字化改革的政策,但由于數(shù)字化改革是多個委辦局智能治理思想的結(jié)晶,需要強力的政策牽引,大量的改革政策出臺與落實單位在省一級。她表示,在當(dāng)前國情下,比較現(xiàn)實的是由各省級政府與專業(yè)的數(shù)字化改革產(chǎn)業(yè)組織團隊合作共建一個支撐行業(yè)數(shù)字化與數(shù)據(jù)服務(wù)的組織平臺,搭建一個具備數(shù)字化公共技術(shù)能力和跨界產(chǎn)業(yè)服務(wù)能力的“行業(yè)專屬數(shù)字化新基建”。
所謂的行業(yè)專屬數(shù)字化新基建指的是產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)公共支撐底座。數(shù)據(jù)服務(wù)則是利用數(shù)字化基建在主管部門針對場景的數(shù)據(jù)價值化項目審批、多個數(shù)字化項目規(guī)劃實施、多方數(shù)據(jù)人才專業(yè)資源組織聯(lián)動的基礎(chǔ)上推進的產(chǎn)業(yè)賦能服務(wù)。
“衛(wèi)生健康、醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域改革舉措跟省級部門強相關(guān)。所以,我認(rèn)為由省級來統(tǒng)一制定相應(yīng)的頂層規(guī)劃,確定一個全行業(yè)和全產(chǎn)業(yè)的數(shù)據(jù)資源要素的組織、獲取、治理、供需撮合到帶動產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展的整個組織平臺是首要的第一步。如果這件事都沒有做,那各方就是零散的,沒有辦法去實施。”
“這個數(shù)據(jù)資源要素改革化的支撐單位在省級層面也需要對應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)專班和管理小組。因為醫(yī)療數(shù)據(jù)資源要素不僅是衛(wèi)生行業(yè)管理部門的業(yè)務(wù)范圍,也涉及到藥監(jiān)、醫(yī)保、發(fā)改、工信、財政、網(wǎng)信和法律等一系列跨部門的協(xié)同,以及行業(yè)的引導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等等。”王冰向動脈網(wǎng)解釋了何為“一個頂”。
“我認(rèn)為,在一個省域做好數(shù)據(jù)資源要素流通、組織、治理及發(fā)展的最關(guān)鍵的前提就是‘一個底’和‘一個頂’?!粋€底’是要建立一個組織平臺底座,‘一個頂’則是要建立全省一體化的領(lǐng)導(dǎo)專班及相應(yīng)的工作小組。通過兩者的配合提出長期的未來規(guī)劃,并落實分解到相應(yīng)的行業(yè)規(guī)劃和產(chǎn)業(yè)規(guī)劃中去?!蓖醣a充道。
此外,新的組織機構(gòu)需要保持與已有組織機構(gòu)的兼容和協(xié)調(diào)。比如,一些省份已經(jīng)下設(shè)分管全省政務(wù)類數(shù)據(jù)資源的大數(shù)據(jù)中心,其職責(zé)也涉及相應(yīng)政務(wù)類數(shù)據(jù)匯聚、加工及流轉(zhuǎn)等管理規(guī)則的出臺。需要兼顧邏輯一致性才能在未來跟處于數(shù)據(jù)資源要素末端的大數(shù)據(jù)交易所進行對接。
完善組織機構(gòu)建設(shè)后就可以與各種數(shù)據(jù)來源端進行溝通聯(lián)系,并將這些數(shù)據(jù)資源組織起來匯聚到全省數(shù)據(jù)資產(chǎn)目錄表里,并持續(xù)更新迭代。同時,還需要把數(shù)據(jù)資源要素治理所需要的各類人才(如專業(yè)的標(biāo)注人才及各個細(xì)分領(lǐng)域的專家)、各方的數(shù)據(jù)資源、包括數(shù)據(jù)審計和數(shù)據(jù)中介等各種新型服務(wù)商,以及更重要的,將數(shù)據(jù)需求方組織起來。
“通過各方參與的共享共建,讓真實的供需對接,持續(xù)去產(chǎn)生各種行業(yè),比如便民惠民服務(wù),醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量或管理效能提升;以及各種產(chǎn)業(yè)應(yīng)用,比如面向AI,面向金融保險,面向新藥研發(fā)等一系列服務(wù),大量脫去原始數(shù)據(jù)敏感信息的數(shù)據(jù)集——很多地方稱之為‘?dāng)?shù)據(jù)元件’——沉淀下來,成為可定價可反復(fù)交易的商品,最終輸送給類似數(shù)據(jù)資產(chǎn)交易所等數(shù)據(jù)交易主體,推動規(guī)?;灰?。這樣,數(shù)據(jù)交易所才能進一步形成數(shù)據(jù)的定價、交易、稅收等各種規(guī)則,并將全鏈條貫穿起來。”王冰總結(jié)說道。
● 通過數(shù)字化基建項目加速推動
不過,由于掌握主要診療數(shù)據(jù)的醫(yī)院并沒有足夠動力分享數(shù)據(jù),一旦難以實現(xiàn)目標(biāo),數(shù)據(jù)資源要素市場化的效果也不會理想。針對這一問題,王冰認(rèn)為需要抓住關(guān)鍵問題予以解決:“歸根到底,醫(yī)院沒有動力分享數(shù)據(jù)的原因其實主要有三個,其一是分享數(shù)據(jù)與醫(yī)院的KPI與回報沒有直接、明確的關(guān)聯(lián),其二是在未有明確的規(guī)則前這可能代表資產(chǎn)的流失,其三則是潛在的數(shù)據(jù)泄露風(fēng)險?!?/p>
為了解決這一問題,還需要設(shè)法打通一個個“數(shù)據(jù)孤島”。王冰介紹了江蘇經(jīng)驗,即通過給全省居民帶來好處的、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量或者提升其管理效能的大型數(shù)字化項目的實施來拉動數(shù)據(jù)的采集,從而實現(xiàn)全省醫(yī)療數(shù)據(jù)的快速整合。
所謂數(shù)字化項目,指數(shù)字化基建上承載的圍繞全省某一個領(lǐng)域數(shù)字化目標(biāo)規(guī)劃、統(tǒng)一實施的項目,通常包括某一個領(lǐng)域數(shù)字化目標(biāo)范圍內(nèi)數(shù)據(jù)的采、存、治、用全鏈路實施。
這些數(shù)字化項目需要面向多方主體,以統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)去開展全鏈路上的數(shù)字化改造,如藥械流通領(lǐng)域數(shù)字化改革項目、影像數(shù)字化與綜合服務(wù)改革項目等。舉例而言,江蘇省的影像平臺項目就是一個很好的嘗試,可以通過幾個步驟推動醫(yī)療數(shù)據(jù)的快速整合。
第一,是圍繞醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域全面數(shù)字化目標(biāo)發(fā)布統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。“省級影像平臺的第一步一定是先統(tǒng)一全省醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)匯聚、安全管理、應(yīng)用服務(wù)等的標(biāo)準(zhǔn),全省所有醫(yī)療機構(gòu)中進行相應(yīng)的統(tǒng)一部署實施,把標(biāo)準(zhǔn)格式的數(shù)據(jù)從醫(yī)院匯聚到中心。通過跨院調(diào)閱等應(yīng)用加工,患者可以在任意一家醫(yī)療機構(gòu)查看自己其他區(qū)域、其他醫(yī)療機構(gòu)的歷史病程數(shù)據(jù),便民惠民?!彼榻B道。
第二,由于數(shù)據(jù)已經(jīng)實現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化,因此,匯聚到中心端的數(shù)據(jù)質(zhì)量很高,可以形成一系列的數(shù)據(jù)集,進而支撐一系列行業(yè)應(yīng)用開發(fā),如支撐醫(yī)保進行數(shù)字化監(jiān)管,利用醫(yī)保支付為抓手監(jiān)管醫(yī)院過度治療,患者可以減少不必要的重復(fù)影像檢查,降低對身體的影響。
第三,數(shù)據(jù)資源真正匯聚到中心端后,利用數(shù)據(jù)服務(wù)對產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展進行支撐的步驟就可以得到簡化。比如,依托中心端的數(shù)據(jù)資源結(jié)合公共技術(shù)支撐平臺、開發(fā)環(huán)境開展人工智能輔助決策、創(chuàng)新藥的研發(fā)等。
第四,一個數(shù)字化項目的全省實施可以把鏈接政府、數(shù)萬家醫(yī)療機構(gòu)、產(chǎn)業(yè)鏈的“數(shù)字高速路”建好,為數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)匯集乃至未來的應(yīng)用整合營銷奠定基礎(chǔ)。
“這樣一個具有實際價值的大型數(shù)字化項目可以實現(xiàn)多贏,不僅可以達到本身支撐行業(yè)應(yīng)用的目標(biāo),比如惠民利民、提供醫(yī)療服務(wù)治理、提升管理效能,也是全省數(shù)據(jù)高質(zhì)量匯聚的關(guān)鍵實踐。通過多個項目的規(guī)劃上線,數(shù)字化提檔升級與數(shù)據(jù)服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)逐漸完善。再配合已經(jīng)完成的組織平臺和數(shù)字化領(lǐng)導(dǎo)小組的‘一頂一底’建立數(shù)字化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)推進產(chǎn)業(yè)互聯(lián),由支撐政府智能治理思想的落地,持續(xù)做大做強全省數(shù)據(jù)資源中樞、做好資產(chǎn)管理與服務(wù)撮合,將對應(yīng)供需場景的技術(shù)配套與商業(yè)模式創(chuàng)新配套‘兩手抓起來’,才能把一個省的整個流通市場最終打通。這是一個龐大的體系?!蓖醣偨Y(jié)說道。
目前,各省正就醫(yī)療數(shù)據(jù)要素市場化陸續(xù)出臺相應(yīng)的布局規(guī)劃,并逐步落實。值得一提的是,雖然一定程度上的“百花齊放”更有助于我們在多種模式中找出更適合國內(nèi)的方式,但各省標(biāo)準(zhǔn)不一導(dǎo)致新一輪“數(shù)據(jù)孤島”的可能性并非不存在。這一隱憂或許需要更高層面在標(biāo)準(zhǔn)上的統(tǒng)一。
隨著數(shù)據(jù)要素市場培育的加速推進,或許很快我們就能夠看到醫(yī)療數(shù)據(jù)作為要素市場化流轉(zhuǎn)的進展——當(dāng)然,鑒于數(shù)據(jù)要素不同于勞動力、土地、資本和信息這類傳統(tǒng)生產(chǎn)要素的特征,匹配數(shù)據(jù)這一生產(chǎn)要素市場化的較為理想的制度建設(shè)還需要經(jīng)歷相當(dāng)長的過程。
就讓我們拭目以待,那一天的到來。