記者 | 張倩楠
編輯 | 翟瑞民
2023年1月11日，在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制舉行的新聞發(fā)布會(huì)上，國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司副司長(zhǎng)黃心宇回應(yīng)了輝瑞公司生產(chǎn)的Paxlovid未能通過(guò)醫(yī)保談判進(jìn)入醫(yī)保目錄的問(wèn)題。
黃心宇表示，“大家不用過(guò)分擔(dān)憂，國(guó)家醫(yī)保局上周剛剛制定了新冠‘乙類乙管’后優(yōu)化治療費(fèi)用醫(yī)療保障政策的通知，其中明確延續(xù)了診療方案內(nèi)的目錄外藥品醫(yī)保臨時(shí)支付政策，先行支付到2023年3月31日。在此期間，患者用藥不會(huì)受到影響?！?/p>
Paxlovid是輝瑞公司原研的新冠特效藥，用于治療成人輕中度新冠病毒感染伴有進(jìn)展為重癥高風(fēng)險(xiǎn)因素的患者。海外真實(shí)世界數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，Paxlovid可以使患者住院率降低63%、死亡率降低90%。1月8日，國(guó)家醫(yī)保藥品名錄談判工作正式結(jié)束，據(jù)醫(yī)保局管理司負(fù)責(zé)人介紹，輝瑞的Paxlovid（帕羅韋德）因報(bào)價(jià)過(guò)高未被納入。
黃心宇介紹，2022年醫(yī)保目錄談判有三款新冠治療用藥被納入談判范圍，包括Paxlovid，還有阿茲夫定片、清肺排毒顆粒這三款藥，其中阿茲夫定片和清肺排毒顆粒談判成功，Paxlovid由于企業(yè)報(bào)價(jià)過(guò)高，很遺憾，沒(méi)有成功。
黃心宇表示，2020年，新冠疫情發(fā)生之初，國(guó)家醫(yī)保局就已經(jīng)及時(shí)制定了“兩個(gè)確?！钡尼t(yī)保政策，將診療方案內(nèi)的醫(yī)保目錄外新冠治療用藥臨時(shí)性納入醫(yī)保支付范圍，隨著診療方案的更新，國(guó)家醫(yī)保局也及時(shí)跟進(jìn)，對(duì)醫(yī)保支付范圍進(jìn)行了調(diào)整。在每年進(jìn)行的醫(yī)保藥品目錄調(diào)整中，新冠治療用藥一直是國(guó)家醫(yī)保局高度關(guān)注的重點(diǎn)。
“在醫(yī)保目錄中，治療感冒、發(fā)燒、咳嗽之類的對(duì)癥治療藥品有600多種，參保人的用藥臨床選擇比較豐富。國(guó)家醫(yī)保局也高度關(guān)注新冠治療藥品的研發(fā)進(jìn)展，據(jù)了解，近期可能有一些新冠治療的新藥在陸續(xù)申報(bào)上市?！秉S心宇說(shuō)，隨著上市新藥數(shù)量的增加，患者臨床用藥選擇和保障能力、水平都將得到進(jìn)一步提升。國(guó)家醫(yī)保局將進(jìn)一步加強(qiáng)新冠用藥價(jià)格監(jiān)測(cè)和管理，全力做好新冠治療費(fèi)用的保障工作，著力減輕參保人員的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
近期，藥品等醫(yī)療物資的寄遞需求非常迫切。國(guó)家郵政局市場(chǎng)監(jiān)管司副司長(zhǎng)邊作棟在新聞發(fā)布會(huì)上介紹，郵政快遞業(yè)主要承擔(dān)的是個(gè)人寄遞以及通過(guò)網(wǎng)上購(gòu)買的藥品、N95口罩、抗原試劑等醫(yī)療物資的寄遞任務(wù)。通過(guò)近期調(diào)度情況看，各地各企業(yè)每日寄遞的醫(yī)療物資郵件快件數(shù)量都很大。
邊作棟介紹，國(guó)家郵政局督促指導(dǎo)郵政快遞企業(yè)對(duì)醫(yī)療物資郵件快件進(jìn)行特殊標(biāo)記、重點(diǎn)保障以及優(yōu)先投遞，盡快將人民群眾急需的醫(yī)療物資送到手中。我們也指導(dǎo)各地郵政管理部門在受理用戶申訴時(shí)，如果遇到對(duì)醫(yī)療物資郵件快件申訴，要優(yōu)先辦理、快速處置。
同時(shí)，邊作棟介紹，國(guó)家郵政局督促郵政快遞企業(yè)對(duì)于配送的醫(yī)療物資郵件快件要進(jìn)行動(dòng)態(tài)跟蹤和專門監(jiān)測(cè)，企業(yè)要建立專門的團(tuán)隊(duì)，確保醫(yī)療物資郵件快件問(wèn)題能夠做到即查即辦即送，“如果遇到了在傳遞過(guò)程中丟失、損毀的醫(yī)療物資郵件快件，我們也鼓勵(lì)企業(yè)采取在目的地購(gòu)買同類藥品，優(yōu)先滿足用戶需要的方式來(lái)解決用戶的急需。”
國(guó)家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)米鋒介紹，實(shí)施“乙類乙管”后，重點(diǎn)人群、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)場(chǎng)所仍然是防控的重點(diǎn)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)等場(chǎng)所，高風(fēng)險(xiǎn)人群比較多，人員集中，疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)大。要加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)和早期干預(yù)，確保重癥高風(fēng)險(xiǎn)人員能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)診，及時(shí)救治。
中國(guó)疾控中心傳防處研究員常昭瑞在新聞發(fā)布會(huì)上介紹，奧密克戎變異株傳播速度快，重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所人員密集，一旦有傳染源引入，短期內(nèi)易造成傳播擴(kuò)散，對(duì)老年人影響比較大。在落實(shí)好重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所常規(guī)防控措施下，要通過(guò)開(kāi)展健康監(jiān)測(cè)和抗原或核酸檢測(cè)，及早發(fā)現(xiàn)疫情是關(guān)鍵。
常昭瑞表示，對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)等脆弱人群集中的場(chǎng)所，一是每日至少開(kāi)展兩次全體人員的體溫檢測(cè)和新冠病毒感染相關(guān)癥狀監(jiān)測(cè)。二是根據(jù)機(jī)構(gòu)是否采取封閉管理，對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)工作人員和被照護(hù)人員分類開(kāi)展定期核酸或者抗原檢測(cè)。如果出現(xiàn)可疑癥狀，要及時(shí)采取核酸或者抗原檢測(cè)。
此外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)要做好重癥高風(fēng)險(xiǎn)住院患者的抗原或核酸檢測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和管理感染者，降低疫情在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的傳播和擴(kuò)散。對(duì)于其余重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和重點(diǎn)場(chǎng)所工作人員要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，如果出現(xiàn)癥狀時(shí)，要及時(shí)進(jìn)行抗原檢測(cè)和核酸檢測(cè)。