由香港兒童免疫過敏及傳染病學(xué)會(huì)及亞洲兒童傳染病學(xué)會(huì)(ASPID)聯(lián)合舉辦的第11屆亞洲兒童傳染病會(huì)議(ACPID)于12月13日召開,主題為“團(tuán)結(jié)、合作為兒童”。本次會(huì)議一連三日,邀請(qǐng)世界各地專家共同探討亞洲兒童傳染病領(lǐng)域的問題,其中一個(gè)議題為“侵入性腦膜炎雙球菌感染?！?/p>

大部分侵入性腦膜炎雙球菌感染由A,B,C,W,Y血清型引起

腦膜炎雙球菌感染是由腦膜炎雙球菌所引起的,一般經(jīng)由患者咳嗽、打噴嚏而產(chǎn)生的飛沫或直?接接觸患者呼吸道分泌物而傳播。在一般人士中,大概有一至兩成的人士屬于無癥狀帶菌者。大部分侵入性腦膜炎雙球菌感染個(gè)案,由A,B,C,W,Y血清型所引起。

香港兒童免疫過敏及傳染病學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng),兒童免疫、過敏及傳染病科?？漆t(yī)生陳偉雄醫(yī)生指,任何年齡人士均有機(jī)會(huì)感染腦膜炎雙球菌,尤其是腦膜炎雙球菌病發(fā)率高的國家/地區(qū)。當(dāng)中長(zhǎng)、幼、個(gè)別群組人士的風(fēng)險(xiǎn)尤其高,包括:五歲以下的嬰幼兒,尤其是一歲以下、海外升學(xué)?及移民人士、青少年、65歲或以上的長(zhǎng)者、與腦膜炎雙球菌感染者有緊密或長(zhǎng)期接觸的人士以及免疫系統(tǒng)弱的人士。

感染腦膜炎雙球菌后,病征可能與感冒相似,例如發(fā)燒、口渴、惡心及嘔吐,部分患者還會(huì)出現(xiàn)腹瀉?,這使得警覺性較低,難以及時(shí)察覺。然而,腦膜炎雙球菌感染的病情惡化迅速且具致命性,患者可能在24小時(shí)內(nèi)從非特異性癥狀進(jìn)展至死亡。一旦幸存,患者可能面臨多種后??遺癥,包括神經(jīng)系統(tǒng)受損、聽力和視力受損、慢性疼痛、皮膚疤痕,甚至需要植皮或截肢。因此,及早識(shí)別和治療至關(guān)重要。

治療腦膜炎雙球菌的挑戰(zhàn):對(duì)抗生素的抗藥性

由于腦膜炎雙球菌感染是一種嚴(yán)重的疾病,患者須盡快接受抗生素治療。目前有三款常用于治療腦膜炎雙球菌感染的抗生素,包括:氯霉素(Chloramphenicol)、環(huán)丙沙星(Ciprofloxacin)、盤尼西林(Penicillin)。日本一項(xiàng)研究顯示在整個(gè)亞太地區(qū)均記錄到以上三款抗生素對(duì)腦膜炎雙球菌菌株具有抗藥性的問題。該研究共隨機(jī)選取了87個(gè)非重復(fù)的腦膜炎球菌分離株,當(dāng)中有41株(47.1%)對(duì)盤尼西林不敏感,8株(9.2%)對(duì)環(huán)丙沙星不敏感,及3株對(duì)阿奇霉素有抗藥性,情況令人關(guān)注。