以下為俞熔演講實(shí)錄。
非常感謝界面•財(cái)聯(lián)社的邀請(qǐng)，與各位分享我們?cè)诮】诞a(chǎn)業(yè)的一些實(shí)踐和見(jiàn)解，特別是醫(yī)療健康領(lǐng)域的新技術(shù)、新變革，我今天演講的主題與人工智能相關(guān)。大家都知道AI的創(chuàng)新熱潮在2018年席卷全球，在醫(yī)療領(lǐng)域我們也很關(guān)注人工智能可能帶來(lái)什么樣的變化和發(fā)展，接下來(lái)，我們簡(jiǎn)單從幾個(gè)維度進(jìn)行分享。
醫(yī)療領(lǐng)域面臨的挑戰(zhàn)
首先，我們來(lái)看看在全球化的浪潮下，健康領(lǐng)域面臨的重大挑戰(zhàn)。目前全球的公共衛(wèi)生政策已形成專(zhuān)業(yè)共識(shí)，人口老齡化成為威脅全人類(lèi)的重大挑戰(zhàn)。老齡化速度加快、慢性病發(fā)病率上升，尤其是跟老齡化相關(guān)的慢性病發(fā)病率的上升，將孕育醫(yī)療健康領(lǐng)域的創(chuàng)新變革。
在過(guò)去三十年，醫(yī)療領(lǐng)域并未出現(xiàn)重大的數(shù)字化突破和創(chuàng)新。而在未來(lái)的五年，我們將可以看到“指數(shù)型”的技術(shù)變化。最近幾年，例如合成與納米技術(shù)、基因組學(xué)與蛋白組學(xué)、數(shù)字化醫(yī)療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、人工智能等，它們的快速發(fā)展所產(chǎn)生的爆破力為社會(huì)帶來(lái)了巨大變化。在大洋彼岸的美國(guó)，運(yùn)用遠(yuǎn)程醫(yī)療，使得全美醫(yī)療開(kāi)支降低了大約6-7%，這是數(shù)字化醫(yī)療為全球醫(yī)療科技帶來(lái)的變化，不可小覷。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，這也是我今年多次在業(yè)內(nèi)分享時(shí)講到的，未來(lái)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要核心邏輯，即老齡化引發(fā)的對(duì)慢病防控的重點(diǎn)關(guān)注。
國(guó)務(wù)院剛剛頒布的2019關(guān)于衛(wèi)生健康產(chǎn)業(yè)的十大任務(wù)中，第一條就將健康促進(jìn)、慢病防控作為2019年衛(wèi)生改革的重點(diǎn)，從政策層面呼應(yīng)了如何面對(duì)慢病防控和基于人口老齡化帶來(lái)的健康挑戰(zhàn)。
人工智能將改變醫(yī)療健康的產(chǎn)業(yè)格局
回到今天的重點(diǎn)，人工智能如何改變未來(lái)醫(yī)療健康的產(chǎn)業(yè)格局？大家都知道現(xiàn)在醫(yī)療體系面臨優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源供給稀缺，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源供給和井噴式的健康需求之間的矛盾。當(dāng)供需不均衡時(shí)，當(dāng)單純依賴(lài)人無(wú)法滿足供給需求時(shí)，科技創(chuàng)新就變得順理成章。在先進(jìn)的大數(shù)據(jù)和人工智能的幫助下，將會(huì)提高現(xiàn)有醫(yī)療的效率，為優(yōu)質(zhì)醫(yī)療的供給模式和方法帶來(lái)改觀。這就是人工智能未來(lái)在醫(yī)療領(lǐng)域大展拳腳的一個(gè)重要邏輯。
舉個(gè)例子，一個(gè)優(yōu)秀的專(zhuān)家可能需要十分鐘診斷一個(gè)患者，他一天能夠接診五十位患者。如果在AI的幫助下，他用三分鐘做診斷，剩下五分鐘用機(jī)器根據(jù)過(guò)往的病例和大數(shù)據(jù)進(jìn)行輔助診療，那么在保證醫(yī)療質(zhì)量的情況下，他一天的接待效率絕對(duì)能夠大大提升。這就是人工智能在未來(lái)醫(yī)療場(chǎng)景的落地，能夠極大的提高現(xiàn)有的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的供給效率，也是對(duì)未來(lái)醫(yī)療場(chǎng)景的一個(gè)重要改變。由于時(shí)間關(guān)系不再展開(kāi)敘述一些具體的場(chǎng)景，比如醫(yī)學(xué)影像里應(yīng)用的肺小結(jié)節(jié)、眼底篩查等，以及新藥研發(fā)、醫(yī)院管理、疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)等，這些都是醫(yī)療領(lǐng)域AI的應(yīng)用場(chǎng)景。
AI技術(shù)和應(yīng)用場(chǎng)景如何在醫(yī)療領(lǐng)域延展、人工智能如何在應(yīng)用層面得到重要突破，醫(yī)療AI有沒(méi)有好的商業(yè)場(chǎng)景，這是整個(gè)行業(yè)中大家最關(guān)注的問(wèn)題?，F(xiàn)在也有一些質(zhì)疑的聲音說(shuō)，技術(shù)很好、算法很好，但是商業(yè)化的應(yīng)用場(chǎng)景不明朗，這個(gè)問(wèn)題稍后在具體的實(shí)踐中會(huì)跟大家做個(gè)匯報(bào)。醫(yī)療健康領(lǐng)域是技術(shù)層和應(yīng)用層協(xié)調(diào)和均衡的重要領(lǐng)域之一，也就是說(shuō)好的技術(shù)和方法在醫(yī)療領(lǐng)域有很好的商業(yè)化應(yīng)用場(chǎng)景，這個(gè)是AI在醫(yī)療領(lǐng)域和其他領(lǐng)域不一樣的地方。大家可以看到，醫(yī)療AI目前在全球范圍內(nèi)，包括在國(guó)內(nèi)已經(jīng)有了很好的商業(yè)模式和運(yùn)營(yíng)場(chǎng)景，也就是說(shuō)客戶(hù)已經(jīng)愿意為人工智能技術(shù)在醫(yī)藥、醫(yī)療場(chǎng)景中的應(yīng)用買(mǎi)單，這是非?？上驳倪M(jìn)展。
政策方面，食藥監(jiān)總局今年開(kāi)始為醫(yī)療AI技術(shù)頒發(fā)醫(yī)療器械許可，這也是一個(gè)重要的突破。在美國(guó)，這類(lèi)AI許可從2016年就開(kāi)始頒布。有了這樣的標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)監(jiān)管，未來(lái)整個(gè)行業(yè)發(fā)展的規(guī)范性、可操作性和應(yīng)用性會(huì)變得更好，我覺(jué)得這是來(lái)自政策方面的重大支持。
簡(jiǎn)單小結(jié)，從人工智能未來(lái)發(fā)展來(lái)看，醫(yī)院、健康體檢作為重要的流量入口，加上海量的健康數(shù)據(jù)，會(huì)成為人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)展的重要載體。
布局AI人工智能 持續(xù)發(fā)力產(chǎn)品創(chuàng)新
美年健康在技術(shù)領(lǐng)域的定位和追求，除了把重要的體制規(guī)模和網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建起來(lái)之外，很重要的一個(gè)目標(biāo)和追求就是基于大數(shù)據(jù)和醫(yī)療的流量入口，打造以數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)、擁有無(wú)限可能的生命科技公司。我們?cè)谶@方面有一些重點(diǎn)的嘗試和創(chuàng)新，包括利用人工智能的分析和解讀體檢報(bào)告，將所有數(shù)據(jù)匯總以后用AI來(lái)做解讀，在應(yīng)用層已經(jīng)有了相當(dāng)?shù)幕A(chǔ)。
在大眾非常關(guān)注的腦健康領(lǐng)域，我們基于大腦的影像和模型，預(yù)測(cè)老年癡呆的阿爾茨海默癥，在乳腺、眼底、中醫(yī)等方面，美年健康也構(gòu)建了大數(shù)據(jù)和人工智能的模型，這是未來(lái)我們?cè)跀?shù)字化醫(yī)療方面的技術(shù)創(chuàng)新。這背后有一個(gè)重要的載體和基礎(chǔ)，如現(xiàn)在由美年?duì)款^以及國(guó)家部委支持下構(gòu)建的國(guó)家生物樣本庫(kù)。它作為一個(gè)重要的數(shù)據(jù)載體，是未來(lái)數(shù)字化醫(yī)療和AI的基礎(chǔ)。此外，我們也跟國(guó)內(nèi)頂尖的高校像北醫(yī)、復(fù)旦以及一些國(guó)際上的領(lǐng)先跨國(guó)公司聯(lián)手，在科研和教育方面達(dá)成了重要合作。這些研發(fā)的載體平臺(tái)，未來(lái)將是為人工智能領(lǐng)域提供技術(shù)力量的基礎(chǔ)和保障。
那么，美年體檢場(chǎng)景中有哪些是基于人工智能應(yīng)用的，包括智能化的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、腦健康的篩查和預(yù)警。這里重點(diǎn)要說(shuō)明的是，中醫(yī)大數(shù)據(jù)與現(xiàn)有的西醫(yī)影像學(xué)、檢驗(yàn)學(xué)數(shù)據(jù)之間有一個(gè)非常好的結(jié)合。美年體檢率先在中國(guó)推出了在西醫(yī)體檢的基礎(chǔ)上得出的智能化的中醫(yī)數(shù)據(jù)報(bào)告，這也是運(yùn)用了AI技術(shù)得出的。我們來(lái)看幾個(gè)重點(diǎn)案例，如在體檢中超聲領(lǐng)域的人工智能應(yīng)用，也是在醫(yī)學(xué)影像方面的一個(gè)重要突破。這是基于多維度、個(gè)體化體檢數(shù)據(jù)和智能化報(bào)告而得出的解讀模型，用智能硬件從舌像、脈象等方面采集到中醫(yī)數(shù)據(jù)，基于這些大數(shù)據(jù)提供整體的辨識(shí)，最終得到基礎(chǔ)慢病辨證方面的智能化模型。
我用簡(jiǎn)單的幾個(gè)樣本來(lái)告訴大家在預(yù)防醫(yī)學(xué)方面基于數(shù)據(jù)和流量所做的嘗試，最終的目標(biāo)是基于影像、診斷、文獻(xiàn)以及相關(guān)的數(shù)據(jù)綜合得出未來(lái)中國(guó)人個(gè)體化健康管理方案，在數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上加上專(zhuān)家的經(jīng)驗(yàn)和專(zhuān)業(yè)模型，最后提煉出專(zhuān)業(yè)的個(gè)體化的健康方案，這是未來(lái)美年追求的重要目標(biāo)和重要的發(fā)展方向。美年長(zhǎng)期把預(yù)防醫(yī)學(xué)的入口定位成在專(zhuān)業(yè)的服務(wù)體系內(nèi)用數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)科技創(chuàng)新，這也是美年未來(lái)長(zhǎng)期堅(jiān)持的方向。
接下來(lái)，介紹一下我們這兩年孵化的一個(gè)優(yōu)秀案例，安翰醫(yī)療的膠囊胃鏡產(chǎn)品是技術(shù)創(chuàng)新和數(shù)字化醫(yī)療帶來(lái)的突破。傳統(tǒng)的胃鏡篩查是插管式的、需要麻醉、有一定的檢查風(fēng)險(xiǎn)。在我們體系內(nèi)，安翰醫(yī)療基于數(shù)字化醫(yī)療科技將傳統(tǒng)胃鏡篩查變成了依靠小的膠囊機(jī)器人即可獲得影像拍攝的胃部檢查，并在近三年內(nèi)取得了爆發(fā)性的成長(zhǎng)，現(xiàn)已成為目前國(guó)人胃鏡篩查最主流的新技術(shù)?，F(xiàn)在用膠囊做胃部篩查已經(jīng)成為中高端人群消化道健康篩查領(lǐng)域的一個(gè)標(biāo)桿新技術(shù)，也就意味著未來(lái)在健康體檢領(lǐng)域，像類(lèi)似于膠囊機(jī)器人這種新技術(shù)的創(chuàng)新和提升，會(huì)不斷改變我們對(duì)傳統(tǒng)健康篩查的認(rèn)識(shí)，包括之前提到的大腦、乳腺、骨骼領(lǐng)域等等。數(shù)字化人工智能與先進(jìn)的智能硬件相結(jié)合，構(gòu)建了創(chuàng)新體系，也是未來(lái)美年生態(tài)圈中不斷追求的重要目標(biāo)。我們將其稱(chēng)為“美年—安翰”模式，聚焦專(zhuān)注領(lǐng)域，用快速的數(shù)據(jù)和流量產(chǎn)生創(chuàng)新，驅(qū)動(dòng)一個(gè)領(lǐng)域的變革和發(fā)展，作為中國(guó)最大的預(yù)防醫(yī)學(xué)平臺(tái)，美年健康想建立一個(gè)為技術(shù)創(chuàng)新而打造的載體。
預(yù)防“關(guān)口前移” 助力國(guó)家公共衛(wèi)生與科研創(chuàng)新
在智能化的檢查和預(yù)防結(jié)合之后，美年健康后續(xù)的健康管理、健康促進(jìn)、就醫(yī)服務(wù)、健康保險(xiǎn)等用“美年好醫(yī)生”這個(gè)平臺(tái)來(lái)完善，也就是說(shuō)未來(lái)全閉環(huán)、全生命周期的管理是引領(lǐng)預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要潮流。大家都知道，目前慢性病給公共衛(wèi)生體系造成的傷害是整個(gè)未來(lái)醫(yī)療最大的挑戰(zhàn)。以糖尿病為例，糖尿病一年大概占據(jù)醫(yī)保將近三千億的開(kāi)支。去年，美年健康檢查了近3000萬(wàn)人次，從大數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，超過(guò)30%的客戶(hù)血糖有異常情況。血糖異常不代表是糖尿病患者，但是按人口比例，糖尿病患者占10%左右，沒(méi)有做體檢是無(wú)法發(fā)現(xiàn)糖尿病早期的變化的。我們從大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)， 20%的高危人群在來(lái)年會(huì)有13%的比例演變成糖尿病患者。如何在前期及時(shí)干預(yù)這20%是糖尿病隱患的人群，通過(guò)健康管理的方案、飲食、運(yùn)動(dòng)等予以干預(yù)和調(diào)整，把他們從懸崖邊拉回來(lái)，這是未來(lái)整個(gè)預(yù)防醫(yī)學(xué)里面臨的最重要的挑戰(zhàn)和機(jī)遇，也是我們未來(lái)努力的方向。
如何做好這些已經(jīng)出現(xiàn)高危指標(biāo)但還沒(méi)有發(fā)展成真正慢性病患者人群的健康管理，具有重大意義。僅在糖尿病領(lǐng)域，初步估計(jì)，如果管好這部分人，未來(lái)十年會(huì)給我們國(guó)家節(jié)約大概五千億到七千億的醫(yī)療開(kāi)支。未來(lái)預(yù)防醫(yī)學(xué)在國(guó)家衛(wèi)生健康當(dāng)中是非常重要的。長(zhǎng)期看來(lái)，美年健康自身的使命是希望基于優(yōu)質(zhì)的、專(zhuān)業(yè)的服務(wù)構(gòu)建整套預(yù)防體系，在此基礎(chǔ)上，通過(guò)不斷的驅(qū)動(dòng)科技創(chuàng)新帶來(lái)新的變革和創(chuàng)新服務(wù)。希望通過(guò)這一系列努力能夠幫助整個(gè)衛(wèi)生體系的預(yù)防端口前移，讓更多的人從治病轉(zhuǎn)向防病，把預(yù)防醫(yī)學(xué)的力量從社會(huì)化的角度往前推進(jìn)，同時(shí)也希望能在國(guó)家公共衛(wèi)生以及科研創(chuàng)新中扮演重要角色，作出重要貢獻(xiàn)，這就是我們未來(lái)要做的事情。
很高興有這個(gè)機(jī)會(huì)跟大家匯報(bào)和分享我們做的一些努力，謝謝各位。